癌症终末期患者口腔健康评估：OAG与OHAT工具在预后预测中的诊断准确性比较

为解决癌症终末期患者预后预测难题，研究人员开展了一项回顾性研究，对比口腔评估指南(OAG)与口腔健康评估工具(OHAT)的诊断效能。结果显示OAG在14天(AUC=0.78 vs 0.71, p=0.02)和21天(AUC=0.72 vs 0.67, p=0.03)的预测准确性显著更高，其中"声音"等特异性指标贡献显著。该研究为临床选择精准评估工具提供了循证依据，有助于改善患者生活质量和医患沟通。

　　

这项开创性研究深入探究了两种口腔评估工具在癌症终末期患者预后预测中的表现。研究团队对116名患者进行回顾性分析，通过受试者工作特征曲线(ROC)比较口腔评估指南(Oral Assessment Guide, OAG)和口腔健康评估工具(Oral Health Assessment Tool, OHAT)的曲线下面积(AUC)。

令人振奋的是，OAG展现出显著优势：在14天预后预测中AUC达到0.78，显著高于OHAT的0.71(p=0.02)；21天预测时AUC分别为0.72和0.67(p=0.03)。多因素分析揭示，在调整年龄和体能状态后，嘴唇状况在21天轻度/中度异常时风险比(HR)高达7.76，重度异常时14天和21天HR均达到惊人的38.57。唾液指标在重度异常时，21天和28天的HR分别为5.70和3.80。

特别值得注意的是，OAG特有的"声音"评估项在21天重度异常时HR为3.93，而OHAT特有指标均未显示显著差异。这些发现证实OAG能更精准捕捉与预后相关的关键口腔症状，其独特的评估维度(如发声功能)可能是提升预测准确性的关键。

研究成果为临床实践提供了重要启示：合理选择OAG等精准评估工具，不仅能优化患者为中心的口腔护理，更能有效缓解终末期患者不适症状，为医患沟通搭建重要桥梁。这项研究开辟了症状评估工具在预后预测中的创新应用，对改善临终关怀质量具有深远意义。