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术前CT肾盂密度:经皮肾镜取石术后感染并发症的新型预测指标
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月06日 来源:Urolithiasis 2.2
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来自国内的研究人员通过回顾性队列研究,探讨了术前非增强CT测量的肾盂尿液密度(RPUD)与经皮肾镜取石术(PCNL)后感染并发症的关联。研究发现RPUD值≥15.15 HU时感染风险显著增加(AUC=0.702),为临床感染预警提供了简便可靠的影像学指标。
这项开创性研究揭示了肾盂尿液密度(Renal Pelvis Urine Density, RPUD)与经皮肾镜取石术(Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL)术后感染的密切关联。通过对273例患者(男女比例76%:24%)的回顾性分析发现,感染组患者的RPUD值显著高于非感染组(17.2±4.6 vs 13.1±4.9 HU,p<0.001)。多因素分析证实,RPUD每增加1个HU单位,感染风险就提升1.13倍。研究团队确定了15.15 HU作为预测感染的临界值,其敏感性和特异性分别为66.6%和65.8%。这些发现为临床医生提供了重要的术前预警工具——通过常规CT扫描即可获得的RPUD指标,既能优化抗生素预防方案,又能指导术中引流决策,对改善PCNL手术安全性具有重要临床价值。
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