颈肌张力障碍A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗10年临床疗效评估：患者报告结局的相关因素分析

本研究针对颈肌张力障碍(CD)患者接受A型肉毒毒素(BoNT-A)治疗的长期疗效进行评价。来自专业医疗机构的研究团队通过10年(2008-2018)临床数据收集，对135例患者1665次注射效果进行分析。结果显示84%患者达到50%改善，73%达到75%改善，证实BoNT-A治疗CD安全有效。特别发现无感觉诡计(sensory trick)患者疗效较差，为临床预后判断提供重要依据。

　　

一项长达10年的临床观察研究揭示了A型肉毒毒素(Botulinum Toxin A, BoNT-A)治疗颈肌张力障碍(Cervical Dystonia, CD)的"真实世界"疗效。在专业肉毒毒素门诊接受治疗的135例原发性CD患者，通过视觉模拟评分(0-100分)系统评估了1665次注射效果。

研究采用静态测量法记录达到50%和75%症状改善的时间节点。统计分析显示，84%(n=114)患者达到50%改善，73%(n=99)达到75%改善。有趣的是，性别、头部震颤、毒素制剂类型和头部姿势等因素与疗效无显著相关性。

特别值得关注的是感觉诡计(sensory trick)现象——82%(n=111)患者报告存在这一特征。缺乏感觉诡计的患者更可能具有外伤史(62% vs 18%，p=0.05)，且对BoNT-A治疗反应较差。这一发现为临床预后判断提供了新的生物学标志。

该研究证实了BoNT-A治疗CD的长期安全性和有效性，同时揭示了感觉诡计这一临床特征与治疗反应性的潜在关联，为个体化治疗方案的制定提供了重要参考。