意大利饮食质量15年趋势分析：膳食指南依从性与超加工食品消费的演变及其健康影响

这篇研究通过分析2005-2020年意大利饮食数据，揭示了饮食质量的双重演变：老年群体对意大利膳食指南(AIDGI)和星球健康饮食指数(WISH2.0)的依从性改善，而成人群体则呈现下降趋势。研究特别关注超加工食品(UPF)的能量贡献从12%激增至23%，凸显加工食品对营养失衡的潜在影响。

　　

意大利饮食质量15年演变图谱

引言

饮食质量指数是评估健康与可持续饮食模式的关键工具。意大利作为地中海饮食的代表国家，其饮食结构正经历显著变化。本研究通过AIDGI和WISH^2.0双指标体系，结合NOVA分类系统，揭示了2005-2020年间意大利饮食模式的深层转变。

研究方法

数据源自欧洲食品安全局(EFSA)食品消费数据库，涵盖2,313名成人（18-64岁）和290名老年人（65-74岁）的饮食记录。创新性地将AIDGI从频率数据转换为克重计量，并首次在意大利应用WISH^2.0指数评估可持续饮食。

核心发现

饮食质量呈现年龄分化：老年人AIDGI评分提升5.6%，而成人下降5.9%。性别差异显著，女性在两类指数中均表现更优。值得注意的是：

• 红肉摄入量男性（70g）远超女性（40-50g）

• 坚果消费量暴增12倍，但总量仍不足推荐量50%

• 咸味零食在老年男性中激增500%

超加工食品的隐蔽威胁

尽管UPF仅占食物总重6%，其能量贡献从12%（2005）跃升至23%（2020）。营养分析显示：

• UPF提供28%的添加糖（2005年为18%）

• 动物脂肪贡献率从17%升至29%

• 植物蛋白来源中UPF占比翻倍（11%→23%）

饮食指南的实践挑战

AIDGI评估暴露关键短板：加工肉类、酒精和豆类摄入普遍不达标。WISH^2.0显示可持续饮食瓶颈在于：

• 全谷物摄入量仅为推荐值1/3

• 坚果日摄入不足5g（推荐50g）

• 红肉消费虽下降12%，仍超标准2倍

代谢健康启示

UPF的能量密度特性尤为突出：占6%食物重量却贡献23%能量。其中：

• 碳水化合物占UPF营养素的34%

• 饱和脂肪主要来自加工乳制品和烘焙食品

• 酒精摄入模式改变：蒸馏酒占比从5%升至7%

公共卫生建议

研究建议意大利膳食指南需：

1. 明确区分加工与未加工食品

2. 强化全谷物和豆类摄入指导

3. 针对成人群体设计干预策略

4. 将环境可持续指标纳入评估体系

方法论突破

本研究创新点包括：

• 开发AIDGI定量转换算法

• 验证WISH^2.0在 Mediterranean国家的适用性

• 建立NOVA分类与EFSA数据库的映射关系

未来展望

需关注UPF中植物基替代品的营养均衡性，以及加工工艺对营养素生物利用度的影响。建议开展纵向研究评估：

• 饮食质量变化与非传染性疾病关联

• 不同UPF亚类的健康效应差异

• 社会经济因素对饮食选择的影响机制