青少年慢性病患者单独诊疗时间的多视角研究：促进医患沟通与成人医疗过渡的关键探索

为解决青少年慢性病管理中单独诊疗时间(Time Alone)对医患沟通和过渡准备的影响，来自费城儿童医院的研究人员开展了一项质性研究。通过对65名12-17岁IBD、JIA、SCD或T1D患者及其63名家长和16名临床医生的半结构化访谈，发现单独诊疗时间能促进医患信任建立、提升青少年自我管理能力，为向成人医疗过渡做好准备。该研究为优化慢性病青少年诊疗模式提供了重要依据。

　　

这项发表在费城儿童医院的质性研究揭示了慢性病青少年诊疗过程中"单独谈话时间"的独特价值。研究人员针对炎症性肠病(IBD)、幼年特发性关节炎(JIA)、镰状细胞病(SCD)和1型糖尿病(T1D)四种慢性病，对65名12-17岁青少年患者、63位家长和16位临床医生进行了深入访谈。

研究发现六大核心主题：首先，医生、家长和青少年三方的态度共同影响着单独谈话的实施；其次，这种私密空间确实能让部分青少年更坦率地与医生交流（虽然并非所有人都会透露新信息）；更重要的是，这种交流模式像一座桥梁，既加固了医患信任，又为青少年将来过渡到成人医疗体系做好了准备。

医生们在这个过程中展现出高超的关系协调艺术，不断调整着"家长-青少年-医生"这个动态三角的平衡。当然，这种模式也带来挑战，比如医生需要额外的时间投入和沟通技巧。

研究最终证实，在慢性病长期管理中，给青少年创造与医生独处的机会，就像给幼苗开辟独立生长的空间，既能培养他们的自我管理能力，又能平滑过渡到成人医疗阶段——这对IBD、JIA这些需要终身管理的疾病尤为重要。