运动相关脑震荡史对澳大利亚精英规则橄榄球和橄榄球联赛运动员颈部力量的影响

《Physical Therapy in Sport》：The impact of sport-related concussion history on neck strength in elite Australian rules football and rugby league athletes

运动相关脑震荡（SRC）病史与澳式足球及橄榄球联赛精英运动员颈肌力（屈肌、伸肌及侧屈肌）无显著关联。研究纳入451名运动员，结果显示无论近期或总数SRC史，均未发现显著颈肌力差异。仅近期SRC（<12个月）者颈伸肌肌力微增（p=0.005，效应值小），结论提示颈肌力可能不单独预示SRC风险，需结合其他神经肌肉因素评估。

　　

阿克拉姆·卡维亚尼（Akram Kavyani）|马修·伯恩（Matthew Bourne）|摩根·威廉姆斯（Morgan Williams）|瑞安·蒂明斯（Ryan Timmins）|克里·皮克（Kerry Peek）|亨特·贝内特（Hunter Bennett）|马可·马斯特罗罗科（Marco Mastrorocco）|乔尔·M·加勒特（Joel M. Garrett）

澳大利亚昆士兰州南港市格里菲斯大学健康科学与社会工作学院

摘要

研究目的

探讨运动相关脑震荡（Sport-Related Concussion, SRC）的历史（包括近期发生的情况和总次数）是否与澳大利亚规则橄榄球（Australian Rules Football, ARF）和橄榄球联盟（Rugby League, ARL）精英运动员的最大等长颈部力量有关。

研究设计

横断面队列研究。

研究环境

澳大利亚规则橄榄球和橄榄球联盟的精英运动员群体。

参与者

451名精英运动员（283名男性，168名女性），分别来自澳大利亚规则橄榄球（ARF，n=300）和橄榄球联盟（ARL，n=151）。

主要测量指标

颈部屈肌、伸肌的最大等长力量；以及屈肌/伸肌（F/E）比率；自我报告的运动相关脑震荡历史（近期<12个月内的以及总次数）。

结果

有运动相关脑震荡历史的运动员（n=269）与没有该历史的运动员（n=182）在颈部力量方面没有显著差异：屈肌（p = 0.80）、伸肌（p = 0.52）、左侧外侧屈肌（p = 0.24）、右侧外侧屈肌（p = 0.26）以及F/E比率（p = 0.92）。近期发生过运动相关脑震荡的运动员（n=97）的颈部伸肌力量略有增加（p = 0.005），但增幅较小。在屈肌（p = 0.577）、左侧外侧屈肌（p = 0.066）、右侧外侧屈肌（p = 0.356）或F/E比率（p = 0.204）方面未观察到显著差异。既往运动相关脑震荡的次数也与颈部力量无关：屈肌（p = 0.974）、伸肌（p = 0.406）、左侧外侧屈肌（p = 0.120）、右侧外侧屈肌（p = 0.258）、F/E比率（p = 0.876）。

结论

无论运动相关脑震荡的历史是近期发生的还是累计次数较多，均与颈部最大等长力量的受损无关。

研究部分摘要

引言

运动相关脑震荡是一种由生物力学力量作用于身体（包括头部和颈部）引起的轻度创伤性脑损伤（Harmon等人，2019；Patricios等人，2023）。在澳大利亚规则橄榄球和橄榄球联盟中，运动相关脑震荡是最常见的损伤类型之一，其发生率在澳大利亚规则橄榄球中为每1000小时比赛2.2至17.6例（McNeel等人，2020），在橄榄球联盟中为每1000小时比赛8.0至17.1例（A. Gardner等人，

参与者和研究设计

这项横断面队列研究于2023年11月至2024年9月期间进行，共有451名来自澳大利亚规则橄榄球（ARF，n=300）和橄榄球联盟（ARL，n=151）的精英职业运动员参与。样本包括283名男性（平均年龄：23.71 ± 4.04岁；身高：1.88 ± 0.08米；体重：91.44 ± 11.61千克）和168名女性（平均年龄：23.07 ± 4.33岁；身高：1.71 ± 0.07米；体重：71.43 ± 9.65千克）。根据r=0.50的标准，计算得出最小样本量为300名运动员。

队列及运动相关脑震荡历史详情

表1展示了参与者的基本人口统计特征。总体而言，269名运动员（59.6%）报告至少经历过一次运动相关脑震荡，182名运动员（40.4%）未经历过。在过去的12个月内，97名运动员（21.5%）报告发生过运动相关脑震荡。图2详细列出了报告的运动相关脑震荡次数，并按性别和运动项目进行了分类。

既往运动相关脑震荡与颈部力量

表2列出了按性别、运动项目和运动相关脑震荡历史分类的颈部力量数据。有运动相关脑震荡历史的运动员与没有该历史的运动员在颈部力量方面没有显著差异

讨论

本研究探讨了运动相关脑震荡历史与澳大利亚规则橄榄球和橄榄球联盟精英运动员的最大等长颈部力量之间的关联。与我们的假设相反，根据报告的运动相关脑震荡历史、发生时间或既往脑震荡次数，未发现显著的肌肉力量差异。然而，在过去12个月内发生过运动相关脑震荡的运动员的颈部伸肌力量略有增加（差异为21 N），但这种差异较小，仍在我们的95%置信区间内。

结论

虽然近期发生过运动相关脑震荡的运动员的最大等长颈部伸肌力量显著较高，但根据报告的运动相关脑震荡历史、发生时间或既往脑震荡次数，未观察到一致或具有临床意义的差异。这些发现支持了这样的观点：仅凭最大等长颈部力量可能不足以评估运动相关脑震荡的风险。相反，这强调了考虑神经肌肉因素（如运动预测能力）的重要性。

作者贡献声明

摩根·威廉姆斯（Morgan Williams）：撰写、审阅与编辑、数据分析。马可·马斯特罗罗科（Marco Mastrorocco）：撰写、审阅与编辑、研究实施。亨特·贝内特（Hunter Bennett）：撰写、审阅与编辑、研究实施。克里·皮克（Kerry Peek）：撰写、审阅与编辑、研究实施。瑞安·蒂明斯（Ryan Timmins）：撰写、审阅与编辑、方法论设计、概念框架构建。乔尔·M·加勒特（Joel M. Garrett）：撰写、审阅与编辑、初稿撰写、方法论设计、研究实施、数据分析、概念框架构建。马修·伯恩（Matthew M Bourne）：撰写、审阅与编辑

未引用参考文献

Barlow和Freedman，1980；Brazier等人，2020；Dutia，1988；Gallo等人，2022；Goldberg和Peterson，1986；Guskiewicz等人，2003；Guskiewicz和Mihalik，2011；Hides等人，2017；Keshner等人，1995；Kramer等人，2013；Leung等人，2025；Mitchell等人，2023；Nagai等人，2022；Nordstr?m和Nordstr?m，2018；Peek等人，2020；Peek等人，2024；Peterson等人，1988；Reynier等人，2020；Shinoda等人，1997；Simoneau等人，2008；Williams等人，2022；Wilson等人，1995。

伦理审批

本研究已获得格里菲斯大学人类研究伦理委员会的批准（批准编号：2023/062）。

资金支持

该项目由格里菲斯大学的新研究基金资助。本研究未获得任何外部支持或财务资助。

利益冲突声明

马修·伯恩（Matthew Bourne）获得了VALD合作提供的昆士兰先进产业研究奖学金。摩根·威廉姆斯（Morgan Williams）在VALD英国分公司工作。克里·皮克（Kerry Peek）目前担任FIFA医学部的医学研究员。