错失的机会？妇科医生、助产士和成瘾专家在预防孕期饮酒暴露方面的重要作用

酒精暴露导致的胎儿酒精谱系障碍（FASDs）预防存在不足，本研究调查了德国巴伐利亚州产科医生和成瘾专科医生对此的认知与实践。结果显示，半数产科医生曾收治过饮酒孕妇，14%产科医生、28%助产士和15%成瘾专科医生未常规询问饮酒史。成瘾专科医生在高风险群体教育方面更为主动，提供更详细的风险指导，但整体预防措施仍显薄弱，需加强大众教育及医疗系统协作。

　　

摘要

目的

胎儿酒精谱系障碍（FASDs）是由孕前饮酒引起的，对公共卫生构成了重大挑战。尽管其发病率很高，但预防措施仍然不足。本研究探讨了妇科医生、助产士和成瘾专家在知识方面存在的差距及障碍，并指出了改进的契机。

方法

2022年，一项在线调查调查了德国巴伐利亚州产科专业人员和成瘾专家在处理孕妇饮酒问题时的经验、预防措施以及他们对改进护理服务的需求。

结果

在96名产科专业人员和123名成瘾专家中，有一半曾明知患者饮酒的情况下对其进行治疗。14%的妇科医生、28%的助产士和15%的成瘾专家没有常规询问孕妇的饮酒情况。成瘾专家更为积极主动，对80%的孕妇以及59%的有高风险物质使用倾向的备孕妇女进行了教育。与产科专业人员相比，他们提供了更详细的一般风险（85% vs 53%）和FASD相关知识的教育（67% vs 49%）。医疗提供者希望获得教育材料，并希望与有FASD诊疗经验的机构开展合作。

讨论

目前的预防工作主要针对高风险人群，但往往效果不够显著。在普通人群中，由于缺乏意识和预防措施，仍有改进的空间。成瘾专家优先关注高风险群体并提供详细的教育。产科专业人员向主要为低风险人群提供的信息较为有限。预防策略需要包括对普通人群的教育和在医疗体系中的系统筛查。

结论

孕期饮酒问题仍被低估，对低风险和高风险人群的教育仍然不足。我们的研究结果强调了在孕期之外采取积极预防措施的机遇，以及加强医疗提供者之间合作的必要性。

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