母亲的情感表达障碍（Alexithymia）与认知灵活性、儿童情绪化进食行为及儿童肥胖之间的关系

《Appetite》：The Relationship between Maternal Alexithymia and Cognitive Flexibility, Children's Emotional Eating, and Childhood Obesity

本研究探讨肥胖儿童情绪进食水平及其母亲情绪智力（alexithymia）和认知灵活性的关联。结果显示，肥胖儿童情绪进食及母亲alexithymia水平显著高于健康对照组，而母亲认知灵活性更低。这表明母亲的情绪认知特征可能通过家庭环境间接影响儿童肥胖风险，为早期干预提供依据。

　　儿童肥胖已成为21世纪全球面临的重要健康挑战之一，这种慢性且复杂的状况需要医疗干预。研究发现，儿童肥胖不仅影响身体健康，还对心理健康产生深远影响。在本研究中，我们探讨了儿童肥胖群体中情绪性进食的水平，以及其母亲的 alexithymia（情绪识别障碍）和认知灵活性，这些因素被认为可能对儿童肥胖的发生起到重要作用。

研究采用了一种横断面、病例对照的方法，纳入了100对母子/母女对，这些个体在年龄、性别和民族背景上进行了匹配。所有母亲都完成了“多伦多情绪识别量表（TAS-20）”和“认知灵活性调查表（CFI）”，而儿童则完成了“儿童情绪性进食量表（EES-C）”。此外，研究人员还发放了临床和人口学问卷，以收集更多相关信息。

研究结果显示，儿童肥胖组在情绪性进食和母亲 alexithymia 水平上显著高于健康对照组，同时在母亲的认知灵活性方面则显著低于对照组。进一步的分析表明，儿童肥胖与母亲 alexithymia 和儿童睡眠模式的不规律之间存在显著关联。这些发现强调了母亲在儿童情绪调节和行为发展中的关键作用，以及家庭环境对儿童肥胖风险的影响。

母亲 alexithymia 是一种人格特质，表现为识别、表达和调节情绪的困难。这一特质通常在普通人群中出现频率约为10%，而在精神疾病患者中则更为常见。研究表明，具有 alexithymia 的母亲可能在情感交流和家庭互动中表现出不足，从而影响儿童的情绪调节能力。这种情感调节能力的缺乏可能导致儿童在面对压力或情绪波动时，倾向于通过进食来寻求安慰，从而增加肥胖的风险。

认知灵活性是执行功能的一个子领域，指的是个体在面对新环境或变化时调整思维方式的能力。研究发现，母亲的认知灵活性与儿童的情绪调节能力之间存在直接关系。温暖而民主的养育方式（即权威型养育）与较高的认知灵活性相关，而专制型养育（即权威型）则与较低的认知灵活性相关。此外，母亲的认知灵活性可能在调节其自身和儿童的情绪之间起到中介作用，从而影响儿童的行为表现。

在儿童肥胖的背景下，研究还指出，儿童自身的 alexithymia 和认知灵活性可能与肥胖的发生有关。然而，当前的研究较少关注情绪调节在家庭和代际间的传递，尤其是母亲的 alexithymia 和认知灵活性如何通过示范、情感氛围或情感社会化过程影响儿童的进食行为。因此，本研究的意义在于提供了一个更全面的视角，以理解儿童肥胖的成因。

本研究的假设是：与健康对照组相比，儿童肥胖组的儿童会报告更高水平的情绪性进食；母亲在 alexithymia 方面得分更高，而认知灵活性则较低；母亲的 alexithymia 和较低的认知灵活性会增加儿童肥胖的风险。通过这些假设，研究旨在揭示母亲的情绪和认知功能在儿童肥胖发展中的潜在作用，并为早期干预提供依据。

研究结果支持了这些假设，表明母亲的 alexithymia 与儿童肥胖之间存在显著联系。母亲的 alexithymia 可能通过影响家庭的情感氛围和养育方式，间接导致儿童出现情绪性进食行为。此外，母亲的认知灵活性较低可能削弱其在情绪调节方面的示范作用，从而影响儿童的情绪调节能力。

在当前的社会背景下，儿童肥胖问题不仅是个体健康问题，还涉及到更广泛的社会和经济影响。研究强调了早期干预的重要性，尤其是在家庭环境层面。通过评估和改善母亲的情绪调节能力和认知灵活性，可能有助于减少儿童肥胖的风险。此外，研究还指出，母亲的 alexithymia 可能成为一种可改变的风险因素，从而为未来的干预措施提供新的方向。

值得注意的是，本研究发现的儿童肥胖与睡眠模式的不规律之间的关系，也凸显了生活习惯在儿童健康中的重要性。母亲的 alexithymia 可能影响其对儿童睡眠需求的关注程度，进而影响儿童的睡眠质量。这种睡眠模式的不规律可能会进一步加剧儿童的情绪性进食行为，形成一个恶性循环。

为了全面评估这些因素对儿童肥胖的影响，本研究采用了多变量逻辑回归模型，结合了母亲的情绪和认知功能、儿童的情绪性进食行为以及重要的社会人口学变量。通过这一模型，研究人员能够更准确地识别哪些因素在儿童肥胖风险中起着更大的作用，从而为制定针对性的干预措施提供依据。

总体而言，本研究为理解儿童肥胖的成因提供了新的视角，强调了母亲情绪调节能力和认知灵活性在儿童健康中的重要性。这些发现不仅有助于揭示儿童肥胖的潜在机制，还为家庭干预措施的设计提供了理论支持。未来的研究可以进一步探讨这些因素在不同文化和社会背景下的普遍性，以及如何通过改善母亲的情绪和认知功能来有效预防和管理儿童肥胖。