H10N5亚型禽流感病毒跨种传播的分子溯源与生物学特性研究：首例人源H10N5/H3N2共感染病例的环境样本分析

本文首次报道了H10N5亚型禽流感病毒（AIV）跨种感染人类的分子特征，通过系统进化分析揭示该病毒源自北美谱系（2015-2017年传入亚洲），经重配获得H7N5供体的NA基因。研究发现其HA切割位点单碱性氨基酸特征（低致病性标志），在鸡胚中呈现强复制能力，且对重组鸡α干扰素（rChIFN-α）敏感性低于H9N2/H6N6亚型。研究强调需持续监测H10N5的NeuAcα2,3Gal受体亲和性突变风险。

　　

亮点

• 首例人源H10N5病毒属于北美谱系亚洲分支

• NA基因源自H7N5供体的跨亚型重配（2018-2021）

• HA切割位点保留低致病性特征（单碱性氨基酸）

• 鸡胚实验显示显著增殖优势

• 对干扰素的抗性机制亟待解析

NALIA病毒的发现

本次报告的H10N5感染病例具有双重特殊性：不仅是全球首例人感染病例，更是GISAID数据库中唯一源自北美谱系的H10亚型人类病例。系统进化分析显示（图1），中国既往流行的H10病毒均属欧亚谱系，而本次毒株通过候鸟迁徙等途径实现了跨大陆传播。

讨论

尽管H10N5目前被归类为低致病性禽流感（LPAI），但其在水禽中的广泛分布、中国家禽养殖模式（活禽市场与候鸟迁徙路线重叠）以及频繁的病毒重配事件，显著提升了该病毒跨种传播风险。特别值得注意的是，其HA蛋白对禽类受体NeuAcα2,3Gal的高亲和性，可能通过点突变获得人呼吸道NeuAcα2,6Gal结合能力——这类似于1918年H1N1大流行毒株的进化路径。

结论

本研究首次阐明H10N5人源分离株的跨洲际传播路径与分子特征，其独特的生物学特性（包括干扰素抵抗性和高速复制能力）提示该亚型可能具备"沉默流行"的潜力。建议将H10亚型纳入禽流感哨点监测重点，特别是在活禽交易市场与候鸟栖息地交界区域。