EDTA-CarbaNP直接检测法改良及其在铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶检测与头孢他啶-阿维巴坦耐药性预测中的应用

本研究创新性地在CarbaNP直接检测法(CNPdt)中引入EDTA改良，成功实现对铜绿假单胞菌(CR-Pa)产金属β-内酰胺酶(MBL)菌株的快速检测。通过398株临床分离株验证，EDTA-CNPdt对MBL的检出灵敏度达100%，并能准确预测头孢他啶-阿维巴坦(CZA)耐药性，为临床抗感染治疗提供重要决策依据。

　　

Highlight

INTRODUCTION

铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）是医院感染中常见的病原体，其固有的或获得性耐药特性使得治疗极具挑战性。世界卫生组织（WHO）已将碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌（CR-Pa）列入需要研发新型抗生素的"高优先级"病原体名单。根据欧洲抗菌药物耐药性监测网络（EARS-Net）2024年数据...

Bacterial isolates

2017年1月至2024年7月期间，研究共收集了来自土耳其5个医疗中心的398株匿名CR-Pa临床分离株。其中78株来自?i?li Hamidiye Etfal教学医院（中心1），94株来自Bak?rk?y Dr. Sadi Konuk教学医院（中心2）...

RESULTS

研究纳入的398株菌株中，159株分离自呼吸道标本，88株来自尿液样本，82株来自软组织标本（伤口、活检、脓肿）。61.3%的样本采集自重症监护病房（ICU）。通过基因检测，55株（13.8%）检出碳青霉烯酶基因...

DISCUSSION

本研究对土耳其5个中心的CR-Pa菌株进行基因型和表型分析发现，EDTA-CNPdt检测在CNPdt阳性菌株中对MBL的检出灵敏度达100%，特异性为72.7%。该方法能有效区分产MBL菌株（如携带bla_VIM、bla_IMP基因）与非MBL型碳青霉烯酶（如GES）菌株...

CONCLUSION

本研究证实EDTA改良的CarbaNP直接检测法可作为常规实验室快速、可靠且经济的MBL检测方案。对于MBL高发的CR-Pa，该方法能在菌株鉴定当天预测CZA耐药性，为临床抗感染治疗决策提供重要依据...