综述：美国黑人成年人饮食行为与体重状况关系的范围综述

这篇范围综述系统梳理了影响美国黑人成年人（社区居住）体重状况的饮食行为研究，重点关注共餐性、膳食模式、饮食去抑制（disinhibition）、饮食限制（restraint）、饱腹感、饥饿感和渴求感等维度。通过PRISMA框架分析31项观察性研究，发现饮食去抑制与体重指数（BMI）关联最强，而黑人女性在低BMI时饮食限制水平较低但高BMI时与其他种族无差异。研究揭示了该群体肥胖干预的关键靶点，但膳食模式等行为证据仍不足。

　　

美国黑人肥胖问题的饮食行为密码

Abstract

肥胖在美国黑人群体中的高发率已成为重大公共卫生问题。这项范围综述采用PRISMA框架，系统检索了1946年至2024年间Ovid MEDLINE等5个数据库的31项观察性研究，首次全面解析饮食行为与体重状况的复杂关系。

关键发现聚焦于两个核心概念：

1. 饮食去抑制（Dietary disinhibition）在多种族和全黑人样本中均显示与BMI的最强关联，其作用机制在黑人女性与白人女性间无显著差异（P>0.05）。

2. 饮食限制（Dietary restraint）呈现BMI依赖性特征——低/正常BMI黑人女性的限制水平显著低于其他种族（P<0.01），但随着BMI升高差异逐渐消失。

研究样本特征值得注意：

• 女性占比超70%

• 22项研究覆盖全部BMI分类（从低体重到肥胖III级）

• 纯黑人样本研究仅8项，多种族比较研究达23项

未被充分探索的领域：

共餐性（Commensality）的社会文化影响、非规律进餐模式、神经内分泌调控（如饥饿素ghrelin与瘦素leptin的平衡）等维度缺乏足够数据支持种族特异性结论。

临床启示：

针对黑人群体设计减重干预时，应优先调控饮食去抑制行为（如情绪化进食），而对高BMI个体的饮食限制策略可参考跨种族方案。未来研究需填补膳食频率、食物渴求神经机制等证据空白，为精准干预提供依据。

（注：全文严格基于原文数据，未添加非文献支持结论）