"延迟光谱征象(DSS)：卒中严重程度与出血风险的影像学标志物"

急性卒中转诊患者常需重复CT检查，残留静脉对比剂染色现象可能暗藏玄机。来自未知机构的研究团队利用双层CT光谱虚拟平扫技术，首次定义"延迟光谱征象(DSS)"并开展回顾性研究。67例患者数据显示，DSS阳性组大血管闭塞率高达100%(P=0.049)，M1段闭塞风险增加4.9倍，后续颅内出血风险更达9.259倍(P=0.008)，为临床预后评估提供重要影像标志。

　　

当急性卒中患者转诊至具备取栓能力的医疗中心时，重复进行的计算机断层扫描(CT)检查常会揭示一个有趣现象——通过双层CT光谱虚拟平扫(virtual non-contrast)技术，研究者们在首次转诊后CT检查中捕捉到梗死区域残留的静脉(IV)对比剂染色特征，这种被命名为"延迟光谱征象(Delayed Spectral Sign, DSS)"的影像学表现暗藏重要临床价值。

研究团队对67例存在静脉对比剂残留的转诊卒中患者展开回顾性分析，结果显示DSS阳性患者展现出惊人的临床特征：大血管闭塞(Large Vessel Occlusion)发生率高达100%(P=0.049)，其中M1段大脑中动脉(Middle Cerebral Artery, MCA)闭塞风险较阴性组增加4.9倍(P=0.046)。更值得注意的是，这些患者在后续CT或磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)检查中出现颅内出血的几率飙升至9.259倍(P=0.008)。尽管出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分呈现升高趋势(22.25±18.3)，但未达统计学显著水平(P=0.079)。多变量回归模型进一步证实，DSS与住院期间随访影像的出血风险存在强相关性(OR 9.683, P=0.012)。

这项突破性发现表明，这种特殊的影像学标记物与更严重的血管闭塞事件及后续出血风险密切相关，为临床医师预判卒中患者病情演变提供了全新的可视化评估工具。