多学科团队干预对远处转移性结直肠癌患者长期生存的影响：单中心倾向评分分析

《Colorectal Disease》：Impact of multidisciplinary team intervention on long-term survival in distant metastatic colorectal cancer: Single-centre propensity score analyses

多学科团队（MDT）干预通过提高根治性手术比例显著改善转移性结直肠癌患者总生存期，倾向得分匹配、回归调整及分层分析均显示其生存获益（HR=0.687-0.723，p=0.011-0.022）。

　　

摘要

目的

对于患有远处转移性结直肠癌（DMCRC）的患者，通常建议采用多学科团队（MDT）干预治疗。然而，目前尚不清楚MDT干预是否对预后有积极影响。本研究探讨了MDT干预对改善DMCRC患者长期预后的效果。

方法

2013年至2017年间在我院接受DMCRC治疗的患者根据是否接受了MDT干预被分为MDT组和非MDT组。通过多变量分析来确定影响总生存期（OS）的因素。进行了三种倾向得分分析（回归调整、分层和匹配）。

结果

共有404名患者接受了DMCRC治疗（MDT组，n = 237；非MDT组，n = 167）。Cox比例风险分析的多变量分析显示，MDT干预与生存期改善显著相关（风险比 [HR] 0.687；95% 置信区间 [CI] 0.515–0.917；p = 0.011）。在倾向得分匹配的队列中，接受根治性手术的患者比例在MDT组显著更高，且中位生存期也更长（32.8个月 vs 24.1个月；p = 0.088）。回归调整和分层分析均表明MDT干预与生存期改善相关（回归调整，HR 0.723；95% CI 0.548–0.954；p = 0.022；分层分析，HR 0.701；95% CI 0.528–0.931；p = 0.014）。

结论

MDT干预下进行的根治性手术比例较高，这表明MDT干预可能提高DMCRC患者的长期生存机会。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。