贝宁阿拉达地区产后抑郁和焦虑症状的患病率、风险因素及保护因素

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：Prevalence, risk and protective factors of postpartum depression and anxiety symptoms in the Allada district, Benin

本研究旨在确定贝宁亚撒哈拉非洲地区产后抑郁症状（PPDS）和焦虑症状（PPAS）在产后一年的患病率及影响因素。通过横断面分析纵向队列数据，发现13%的742名母亲存在PPDS，21%存在PPAS。风险因素包括近期饮酒（OR=1.88）和食物短缺（OR=4.47），保护因素为配偶同住（OR=0.45）和少数民族Aizo族群（OR=0.58）。结论强调在资源有限地区加强产后心理随访和针对性干预的必要性。

　　

摘要

目的

产后抑郁症症状（PPDS）和产后焦虑症状（PPAS）是一个全球性的公共卫生问题，尤其是在资源匮乏的环境中。本研究旨在确定贝宁（撒哈拉以南非洲地区）产后一年时这两种症状的患病率，并识别相关的风险因素和保护因素。

方法

在贝宁的阿拉达地区招募了孕妇参与一项纵向母婴队列研究，并对产后一年收集的数据进行了横断面分析。使用在贝宁经过验证并翻译成Fon语的爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）及其焦虑子量表（EPDS-3 A）来评估产后一年的母亲抑郁和焦虑症状。抑郁症状的高分临界值为≥13分，焦虑症状的高分临界值为≥6分。通过多变量调整的逻辑回归模型分析了包括母亲和儿童特征、社会经济地位以及社会支持在内的潜在风险因素和保护因素。

结果

产后一年时，742名母亲中有13%患有PPDS，21%患有PPAS。PPDS的风险因素包括近期饮酒（过去三个月内）（aOR = 1.88；95%CI：1.17–3.02）和食物不安全（aOR = 4.47；95%CI：1.29–17.4），而伴侣共同居住可以降低患PPDS的风险（aOR = 0.45；95%CI：0.26–0.80）。PPAS的风险因素包括近期饮酒（aOR = 2.17；95%CI：1.44–3.28）以及来自3个以上儿童看护者的定期看护支持（aOR = 2.91；95%CI：1.50–5.68）。PPAS的保护因素包括属于Aizo少数民族（aOR = 0.58；95%CI：0.36–0.93）以及居住在独立房屋中（aOR = 0.45；95%CI：0.24–0.85）。

结论

本研究揭示了贝宁背景下产后一年PPDS和PPAS的患病率及其相关因素。研究结果强调了在资源匮乏的环境中建立产后心理随访和针对性策略以支持母亲心理健康的重要性，需要同时解决社会经济脆弱性问题和社会支持结构的问题。