术中阻抗平面测量技术(EndoFLIP?)替代术前测压在抗反流手术中的应用评估:一项患者结局无差异的前瞻性研究

【字体: 时间:2025年08月08日 来源:Surgical Endoscopy 2.4

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  为解决传统食管动力评估方法(如测压法)的侵入性和操作复杂性问题,来自某医疗中心的研究团队开展了一项回顾性队列研究,比较术中阻抗平面测量技术(FLIP panometry)与传统术前测压在抗反流手术中的应用效果。研究发现虽然早期(3周)FLIP组GERD-HRQL评分较差(p=0.03),但6个月后两组在RSI、GERD-HRQL等指标上无统计学差异,证实FLIP可安全替代传统测压法。

  

在食管功能评估领域,功能性管腔成像探针(FLIP)和平面测量技术(panometry)的出现为传统测压法提供了创新替代方案。自2022年起,某医疗团队开始将术中平面测量技术常规应用于抗反流手术,旨在提升患者舒适度和诊疗效率。这项回顾性研究通过分析2019-2024年间565例接受Nissen/Toupet胃底折叠术、磁括约肌增强术等抗反流手术患者的临床数据,比较了术前测压组(2019-2021年)与术中FLIP平面测量组(2022年后)的围手术期结局差异。

研究数据显示,平面测量组患者食管动力正常率显著高于传统测压组(93.2% vs 71.6%,p<0.0001)。虽然术后3周时平面测量组在胃食管反流病健康相关生活质量量表(GERD-HRQL)和腹胀症状评分上表现较差(p=0.03和p<0.004),但这一差异在术后6个月、1年和2年随访时均消失。两组患者在反流症状指数(RSI)、吞咽困难评分等长期结局指标上均无统计学差异。

该研究证实,在抗反流手术中采用术中FLIP平面测量技术替代传统术前测压具有临床可行性。尽管早期恢复阶段可能存在短暂不适,但两种评估方法对患者中长期生活质量的影响并无显著差异。这一发现为优化抗反流手术的术前评估流程提供了重要循证依据,既减少了患者的术前检查负担,又保持了相同的手术疗效。

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