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WHO新增口腔上皮异常增生特征与恶变及复发的相关性研究:2024诊断标准更新验证
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月08日 来源:Head and Neck Pathology 3.2
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来自某机构的研究人员针对口腔上皮异常增生(OED)分级系统存在观察者间差异的问题,聚焦2024年WHO新增的组织学和细胞学特征,通过163例病例分析发现:扩展增殖区、成熟细胞有丝分裂等特征与恶变(MT)显著相关(HR,95%CI),而基底细胞簇集、多灶性病变等特征预示复发风险。该研究为OED个体化治疗提供了新依据。
在口腔医学领域,2024年世界卫生组织(WHO)对口腔上皮异常增生(Oral Epithelial Dysplasia, OED)诊断标准进行了重要更新。这项纳入163例病例的研究揭示:当上皮组织出现扩展增殖区(expanded proliferative compartment)、成熟细胞异常有丝分裂(mitoses in maturing cells)等特征时,其恶变风险(Malignant Transformation, MT)显著提升,风险比(Hazard Ratio, HR)具有统计学意义(p<0.05)。更有趣的是,像"跳棋样"分布的多灶性病变(multifocal/skip lesions)和单个细胞角化(single cell keratinization)等微观表现,竟成为预测疾病复发的"危险信号"。研究者采用Kappa统计证实,即便采用不同分级系统(三级系统κ=0.761 vs 二元系统κ=0.666),这些新特征仍保持稳定的诊断价值。这些发现犹如为临床医生配备了"分子显微镜",使得OED的精准风险评估和个性化干预成为可能。
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