"氟化物应用在儿童中期：一项揭示口腔预防现状与家长认知差距的横断面研究"

本研究针对6-12岁儿童氟化物暴露现状展开调查，发现低氟饮用水地区儿童存在显著预防不足：76.4%使用适龄牙膏但70.6%用量不足推荐值（0.5-0.75g），仅5.9%符合德国预防牙科学会（DGPZM）标准。研究揭示43.7%家长对氟预防必要性认知错误，提示亟需加强家长教育。成果发表于《Clinical Oral Investigations》，为优化中童期龋齿预防策略提供关键数据。

　　

在当代口腔健康领域，龋齿仍是困扰儿童的主要疾病——2019年全球0-14岁儿童患者高达5亿例。尽管氟化物的防龋机制已被充分证实（通过形成耐酸蚀的氟磷灰石替代羟基磷灰石），但针对6-12岁"被遗忘年龄段"的标准化预防方案长期缺失。奥地利因斯布鲁克医科大学（Medical University of Innsbruck）的研究团队通过横断面研究揭开了这个"预防盲区"的现状：在低氟饮用水（平均0.19±0.17 mg/L）的奥地利蒂罗尔地区，儿童们正面临双重困境——氟化物暴露不足与家长认知缺失的恶性循环。

研究采用精密称重法（精度0.01g）测量458名儿童（8.1±1.76岁）的牙膏使用量，结合问卷调查家长对氟预防的认知。通过计算每日氟摄入量（含饮用水、含氟食盐等来源），对比欧洲食品安全局（EFSA）的0.05 mg/kg体重标准与德国预防牙科学会（DGPZM）的0.5-0.75g牙膏（1400 ppm）联合氟盐方案。

氟化物暴露现状

研究发现76.4%儿童使用1400-1450 ppm适龄牙膏，但平均用量仅0.42±0.27g（推荐值0.5-0.75g）。通过称重数据换算，日均通过牙膏摄入氟化物1.01±0.81 mg，86.9%未达DGPZM标准。仅有27.1%使用氟化食盐（250 mg/kg），导致94.1%儿童不符合综合预防方案。

家长认知鸿沟

令人担忧的是，43.9%家长对氟预防必要性无明确立场，12.5%持反对态度。在知晓牙膏成分的家长中，30.7%错误认为自家使用无氟牙膏（实际含氟）。这种认知偏差直接反映在行为上——使用<0.25g牙膏的儿童氟缺乏风险是标准用量的3.46倍。

关键影响因素

线性回归显示年龄与牙膏用量仅弱相关（R2=0.009）。决定性因素分析表明：使用<1400 ppm牙膏的儿童达标率骤降至7.4%（OR=4.86）；而用量>0.5g的群体中77.2%满足EFSA标准，且与饮用水氟浓度无关（p=0.549）。

这项研究首次系统揭示了中童期氟预防的三大缺口：实践缺口（94.1%未达标）、认知缺口（仅40.6%家长知悉牙膏含氟量）、补充措施缺口（氟盐使用率不足1/3）。研究者建议在低氟地区推行"1cm牙膏（>0.5g）+氟盐"的基础方案，对高风险儿童增加含氟漱口水（≥250 ppm）或1.25%氟凝胶。成果为修订儿童口腔健康指南提供了关键证据链，尤其对未实施集中氟化政策的欧洲国家具有特殊参考价值。