Neer撞击试验对肩峰下撞击综合征的诊断效能评估：基于MRI金标准的前瞻性研究

来自某三级医疗中心的研究人员针对肩峰下撞击综合征(SIS)临床诊断的争议，开展了一项500例肩关节的前瞻性研究。通过对比Neer试验与磁共振成像(MRI)结果，发现该测试敏感性达79.0%，对部分冈上肌撕裂敏感性更高(90%)，诊断准确率76.0%，证实其可作为SIS筛查的有效工具，但需结合影像学提高特异性。

　　

肩关节疼痛的元凶之一——肩峰下撞击综合征(SIS)可谓临床常见病，从滑囊炎到旋转袖撕裂都属于它的"势力范围"。为了验证经典诊断方法Neer撞击试验的实战能力，研究者们召集了500个"诉苦"的肩关节，用MRI这个金标准来当裁判。

实验设计相当严谨：所有受试者先接受Neer征和Neer试验的"初试"，阳性者还要经历肩峰下利多卡因注射的"加试"。最终MRI揭晓答案时发现，81%的病例确实存在SIS。数据分析显示，Neer试验就像个敏锐但有点粗心的"侦察兵"：揪出病变的灵敏度达79.0%，但对旋转袖损伤的"嗅觉"更灵敏(81.6%准确率)，特别是部分冈上肌撕裂能达到90%的检出率。不过63.2%的特异性提示，这个测试偶尔会把健康组织也当成"嫌疑犯"。

这项研究证实，虽然Neer试验在筛查SIS时表现可靠，但医生们还得请出MRI这位"终极裁判"来避免误判。特别是在处理滑囊炎(准确率70.4%)和完全性撕裂时，更需要双剑合璧才能精准断案。