抗VEGF治疗无效的湿性年龄相关性黄斑变性患者转换Faricimab治疗方案：负荷期联合TAE方案的1年疗效对比研究

针对抗VEGF治疗反应不佳的湿性AMD患者，研究人员开展了一项回顾性队列研究，比较直接转换Faricimab单药联合TAE方案与负荷期（3次月注）后TAE方案的疗效差异。结果显示，负荷期组在视力改善、解剖学参数及注射间隔延长（P=0.023）方面均显著优于单药组，为优化难治性AMD治疗策略提供新证据。

　　

这项回顾性研究探索了抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗无效的湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者转换双特异性抗体Faricimab的优化方案。研究纳入153例注射间隔≤10周仍存在渗出性病变的眼球，分为两组：2022年6月至2023年6月转换者接受单次注射后立即启动治疗延长(TAE)方案（组1，n=87），后续病例则采用3次负荷剂量注射再TAE（组2，n=45）。

经过1年随访，Faricimab在整体队列中显著提升最佳矫正视力(BCVA)并延长注射间隔，但组间比较揭示关键差异：仅负荷期组实现解剖学参数显著改善，且注射间隔延长幅度明显优于单药组（P=0.023）。值得注意的是，21例因双月注后仍持续渗出的病例被排除，提示Faricimab对部分难治性病例可能无效。

该研究首次证实，对于抗VEGF治疗反应不足的nAMD患者，采用负荷期诱导后TAE的Faricimab转换策略可能更有效。这种方案通过初始密集给药可能更快抑制血管渗漏，为临床制定个体化治疗方案提供重要依据，但需更大规模研究验证结论。