朝觐与副朝 pilgrims 疫苗接种覆盖现状及障碍分析：疫苗接受度与依从性研究

为解决朝觐与副朝 pilgrims 中传染病传播风险高但疫苗接种障碍多的问题，研究人员开展了关于疫苗接受度与依从性的横断面研究。通过对5355名 pilgrims 的调查发现，尽管脑膜炎球菌疫苗(ACYW)和COVID-19疫苗覆盖率分别达79.0%和79.9%，但仍存在疫苗犹豫(23.7%)、自然免疫依赖(23.0%)等障碍。研究为优化朝觐期间传染病防控策略提供了重要依据。

　　

每年数百万穆斯林前往麦加参加朝觐(Hajj)和副朝(Umrah)，这种大规模人群聚集(Mass Gatherings, MGs)活动带来了独特的公共卫生挑战。由于人群密集、体力消耗大以及参与者来源多样，呼吸道、胃肠道和虫媒传染病的传播风险显著增加。尽管沙特卫生部(MoH)与世界卫生组织(WHO)合作实施了严格的健康监测和预防措施，包括要求 pilgrims 接种脑膜炎球菌(ACYW)和COVID-19等疫苗，但疫苗覆盖率仍不理想，存在疫苗犹豫、接种服务可及性差等问题。特别是在非洲地区 pilgrims 中，疫苗接种率仅为68.2%，远低于东南亚地区的87.4%。

为全面评估 pilgrims 疫苗接种现状及障碍，Umm Al-Qura University医学院的研究团队开展了一项大规模横断面研究。研究结果发表在《Journal of Epidemiology and Global Health》上，揭示了朝觐期间疫苗接种的关键影响因素和主要障碍。

研究人员采用结构化问卷对5355名 pilgrims 进行了面对面访谈，通过多阶段抽样确保样本代表性。问卷内容涵盖人口学特征、疫苗接种情况、接种动机和障碍等方面，采用卡方检验等统计方法分析数据。

研究结果显示，在疫苗接种率方面，脑膜炎球菌ACYW疫苗和COVID-19疫苗的接种率均为79%，反映了这些疫苗的强制接种政策效果。流感疫苗作为推荐非强制疫苗，接种率为60.2%。在人口学差异方面，女性(83.5%)接种率略高于男性(81.2%)，高等教育人群(86.3%)接种率显著高于未受教育人群(71.7%)。地区差异明显，东南亚地区接种率最高(87.4%)，非洲地区最低(68.2%)。

在接种动机方面，52.1%的受访者表示"当局要求"是主要接种原因，46.9%因"医疗人员推荐"而接种。未接种者中，23.7%认为"疫苗无效"，23.0%依赖"自然免疫"，16.5%表示"缺乏意识"。在接种障碍方面，13.5%的受访者遇到"长时间等待"，10.1%表示"难以找到接种点"。

该研究首次全面评估了朝觐 pilgrims 疫苗接种的多维度影响因素。研究结果表明，虽然沙特政府的强制接种政策显著提高了脑膜炎球菌和COVID-19疫苗覆盖率，但仍存在疫苗犹豫、服务可及性等挑战。特别是非洲地区 pilgrims 接种率明显偏低，需要针对性干预。研究建议采取多管齐下的策略：加强健康教育以消除疫苗误解，优化接种服务可及性，完善出发前健康检查制度，并考虑将更多疫苗纳入强制接种范围。这些措施将有助于进一步提升 pilgrims 疫苗接种率，降低大规模人群聚集活动中的传染病传播风险，对保障全球公共卫生安全具有重要意义。