沙特阿拉伯医学生与实习医生对神经外科职业认知的横断面研究

为解决医学生对神经外科职业认知的偏差问题，沙特阿拉伯研究人员开展了一项横断面研究，评估了410名医学生与实习医生对神经外科的认知现状。结果显示，41.2%参与者对神经外科感兴趣，但存在性别偏见（24.6%认为更适合男性）和工作生活平衡（61.0%认为不平衡）等误解。研究建议通过增加神经外科轮转和宣传活动纠正认知偏差，对优化专科人才选拔具有重要意义。

　　

在医学教育领域，专科选择往往受到固有认知的深刻影响。神经外科作为最具挑战性的医学专科之一，长期被贴上"男性主导""高压无休"等标签，这些刻板印象是否影响了医学生的职业决策？这一问题在沙特阿拉伯尤为突出——尽管当地女性医学生比例逐年上升，但神经外科领域的性别失衡现象依然存在。

为揭示这一现象背后的认知机制，来自King Faisal University（沙特国王费萨尔大学）的研究团队Hassan Mohammed Alturaiki等开展了一项开创性研究。这项横断面研究覆盖沙特阿拉伯20个地区的410名医学生和实习医生，通过标准化问卷系统评估了他们对神经外科的职业认知。论文发表在《Egyptian Journal of Neurosurgery》上，为中东地区神经外科人才队伍建设提供了重要循证依据。

研究采用多阶段抽样方法，通过Google Forms平台发放包含29个条目的标准化问卷。问卷内容涵盖人口统计学特征、职业兴趣来源（如医学院教育占66.8%，社交媒体占42.9%）、专业认知评价（使用5分量表评估专业难度）等维度。数据分析采用SPSS 25.0进行卡方检验，显著性阈值设定为p<0.05。

研究结果呈现多维度的认知特征：在专业挑战性认知方面，56.8%参与者将神经外科评为最高难度等级（5/5），且具有神经外科医师亲属的参与者更倾向此观点（p=0.034）。性别认知呈现矛盾现象——虽然72.9%认为性别不影响专科选择，但24.6%仍坚持"男性更适合"的刻板印象，且性别与歧视认知存在显著关联（p=0.016）。工作特征评价显示，61.0%参与者认为神经外科缺乏工作生活平衡，70.5%指出手术时长过长，但62.0%肯定其收入优势。

值得注意的是，职业兴趣形成存在明显的时间窗口：52.7%的感兴趣者在入学前就已确立兴趣，27.2%在二三年级形成认知。这提示早期职业引导的重要性。地域分析显示认知存在区域差异，Alahsa、Jeddah和Mecca地区参与者占比达84.8%，可能反映教育资源配置不均。

讨论部分强调了三重现实意义：首先，研究首次量化了沙特医学生对神经外科的认知偏差，特别是发现女性参与者占比57.8%但存在性别偏见的现象，这与伦敦研究显示的60%性别偏见形成对比。其次，证实"工作生活平衡"认知（61.0%）是阻碍专科选择的首要因素，与既往研究结论一致。最后，提出通过增设神经外科轮转（目前仅30.2%通过医院培训了解该专科）和开展定向宣传的干预建议。

该研究的创新性在于突破传统职业选择影响因素研究，聚焦认知机制本身。局限性包括地域分布不均和横断面设计的固有缺陷。未来研究建议扩大样本代表性，并追踪认知干预效果。这些发现不仅对沙特医学教育改革具有指导价值，也为全球神经外科人才梯队建设提供了跨文化比较的基线数据。