左束支传导阻滞(LBBB)作为心力衰竭独立危险因素：一项基于社区老年人群的长期队列研究

来自美国四家心血管研究中心的研究人员通过心血管健康研究(CHS)队列，对4541名65岁以上老年人开展长达24年的追踪，首次证实无症状左束支传导阻滞(LBBB)患者发生心力衰竭(HF)风险增加5倍，左心室射血分数(LVEF)下降风险增加4倍，为早期干预心脏传导异常提供了重要循证依据。

　　

这项发表在心血管领域的重要研究揭示了左束支传导阻滞(LBBB)与心力衰竭(HF)之间的惊人关联。科研团队分析了美国心血管健康研究(CHS)中4541名基线时心脏结构正常的老年人数据，通过长达14.6年的中位随访发现：那些心电图显示LBBB的参与者，即便初始没有症状，其发生HF的风险飙升到普通人的5倍(HR=4.98)，左心室射血分数(LVEF)在5年内显著下降的几率也达到4倍以上(OR=4.73)。研究采用12导联心电图严格确认LBBB诊断，并通过多变量Cox比例风险模型排除了其他干扰因素。特别值得注意的是，这种风险升高与死亡率的关联却不显著(P=0.05)，暗示LBBB可能通过特定机制直接损害心脏功能。这些发现将改变临床实践——建议把LBBB视为需要密切监测的"预警信号"，为开发早期干预策略(如心脏再同步化治疗)提供了理论依据。