综述：皮肤疾病治疗的新视角：从传统方法到纳米载体创新

这篇综述系统探讨了皮肤疾病治疗领域的重大变革，重点分析了纳米载体（nanocarriers）在克服传统疗法（如药物渗透性差、系统副作用等）方面的突破性进展，特别关注了白细胞介素（ILs）在银屑病和特应性皮炎等免疫相关皮肤病中的调控作用。

　　

Abstract

皮肤疾病正以惊人速度成为全球健康负担，从寻常痤疮到致命性皮肤T细胞淋巴瘤，其谱系之广令人咋舌。传统外用药受限于角质层这道"铜墙铁壁"，往往陷入"药不能达"的困境——要么渗透不足导致疗效打折，要么全身吸收引发副作用。纳米载体技术犹如一把精密锁钥，通过脂质体、聚合物纳米粒等_100-300nm的智能运输系统，既能搭载亲水性/疏水性药物穿越屏障，又能实现病灶部位缓释控释。特别值得注意的是，这项技术对免疫介导的皮肤病展现出双重调控能力：既能靶向递送IL-17/IL-23抑制剂治疗银屑病，又可调节IL-4/IL-13通路改善特应性皮炎。

Graphical Abstract

纳米载体在皮肤病治疗中的"四两拨千斤"效应令人惊叹：通过表面修饰（如聚乙二醇化）延长循环时间，借助电荷吸附增强皮肤驻留，利用温度/pH响应实现智能释药。最新临床前数据显示，载有他克莫司的纳米结构脂质载体（NLCs）治疗湿疹时，药物皮肤沉积量较传统软膏提升3.2倍，而系统暴露量降低67%。在光动力疗法中，金纳米棒通过表面等离子体共振效应，可将光敏剂激活效率提升至传统方法的8倍。

皮肤这座人体最大的免疫器官，其病理机制远比想象复杂。当角质形成细胞与朗格汉斯细胞"错误对话"，当Th1/Th2/Th17细胞"调频失准"，纳米载体便化身微观世界的"精准邮差"——既能用siRNA沉默致病基因，又能用抗体中和炎症因子，甚至通过表观遗传调控重塑皮肤微环境。在黑色素瘤治疗中，载有BRAF^V600E抑制剂的纳米粒正展现出"以彼之道还施彼身"的智慧：既靶向肿瘤突变位点，又克服传统化疗的脱靶毒性。

从实验室到临床的转化之路虽布满荆棘，但纳米载体已为皮肤病治疗绘制出新蓝图。当3D生物打印皮肤模型遇见量子点标记技术，当人工智能药物筛选耦合微流控递送系统，这场始于纳米尺度的医学革命，正在重新定义皮肤病的治疗范式。