《Journal of Alloys and Compounds》:Giant dielectric constant in calcium manganese oxide ceramics
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肥胖与严重哮喘患者生物制剂治疗反应的关系:基于英国严重哮喘登记队列分析发现,BMI分层显著影响生物制剂疗效,尽管超重、肥胖及严重肥胖患者均从生物制剂治疗中获益,但严重肥胖组仍存在显著症状控制不佳和急性加重风险,提示肥胖患者初始病情更重且治疗响应受限。
谢里夫·戈内姆(Sherif Gonem)|查琳·雷德蒙德(Charlene Redmond)|约翰·巴斯比(John Busby)|普詹·帕特尔(Pujan Patel)|大卫·J·杰克逊(David J. Jackson)|阿德尔·H·曼苏尔(Adel H. Mansur)|保罗·普费弗(Paul Pfeffer)|托马斯·潘廷(Thomas Pantin)|托马斯·布朗(Thomas Brown)|米特什·帕特尔(Mitesh Patel)|埃尔法蒂赫·伊德里斯(Elfatih Idris)|迪帕克·苏布拉马尼安(Deepak Subramanian)|哈桑·布尔汉(Hassan Burhan)|沙姆萨·纳维德(Shamsa Naveed)|肖艾布·法鲁基(Shoaib Faruqi)|希塔莎·鲁帕尼(Hitasha Rupani)|阿希什·维亚斯(Aashish Vyas)|马修·马索利(Matthew Masoli)|雷卡·乔杜里(Rekha Chaudhuri)|西蒙·梅ッセージ(Simon Message)|利亚姆·G·希尼(Liam G. Heaney)
摘要
目的
我们旨在确定肥胖是否与对严重哮喘生物制剂反应的改变有关。
方法
我们分析了英国严重哮喘登记处的数据,该登记处涵盖了全英范围内接受区域严重哮喘治疗的患者。我们根据体重指数(BMI)类别(健康范围[18.50-24.99]、超重[25.00-29.99]、肥胖[30.00-39.99]和极度肥胖[≥40])以及生物制剂治疗状态,分析了患者从基线到首次年度复查期间的临床结果变化。
结果
研究共有1956名患者,其中1477名(75.5%)在随访期间开始使用生物制剂。基线时的哮喘控制问卷-6(ACQ-6)评分、急性加重发生率、急诊就诊率和住院率均随BMI类别的增加而升高。与未接受生物制剂治疗的患者相比,超重、肥胖和极度肥胖的患者在接受生物制剂治疗后,ACQ-6评分有显著改善。然而,不同BMI类别之间的ACQ-6评分仍有显著差异,健康体重组的平均得分为1.3分,而极度肥胖组的平均得分为2.8分(p < 0.001)。除了极度肥胖组外,所有BMI组在接受生物制剂治疗后急性加重发生率均有显著降低。
结论
哮喘生物制剂似乎对不同BMI范围的患者都具有重要的临床益处。然而,由于肥胖患者在症状和急性加重方面处于更糟糕的基线状态,他们在治疗后仍更有可能病情得不到控制。