中高强度体力活动对丹麦新发2型糖尿病患者系统性血管阻力的影响：体重指数的更显著作用

来自丹麦的研究人员针对2型糖尿病(T2DM)患者开展横断面研究，探讨中高强度体力活动(MVPA)与系统性血管阻力(SVR)的关联。研究发现每日MVPA每增加14.4分钟，高SVR风险降低31%(OR=0.69)，但体重指数(BMI)对SVR变异的解释度达35%，显著高于MVPA的7.9%。该研究为糖尿病心血管风险管理提供了重要循证依据。

　　

这项针对824名丹麦新诊断2型糖尿病(T2DM)患者(平均61.6岁，41%女性)的横断面研究揭示了有趣发现：通过胸部电生物阻抗测量发现，50.5%患者存在系统性血管阻力(SVR)升高(定义为超过正常值20%)。研究人员采用加速度计数据结合年龄特异性阈值计算中高强度体力活动(MVPA)，发现每日MVPA每增加14.4分钟，高SVR风险显著降低31%(OR=0.69，置信区间[0.57;0.83])。

然而更引人注目的是，体重指数(BMI)每增加6.16 kg/m²会使高SVR风险翻倍(OR=2.20)，而胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)每升高1.79个单位风险更增至2.33倍。通过比较决定系数(pseudo-R²)发现，BMI对SVR变异的解释力(35%)远超MVPA(7.9%)，这意味着虽然运动有益，但体重管理在改善血管功能方面可能更具决定性作用。

研究还识别出女性性别(OR=2.06)是独立危险因素。所有结果均经过年龄、性别、血压、BMI、HOMA2-IR、用药和吸烟状况的严格校正。这些发现为理解T2DM患者心血管风险机制提供了新视角，提示临床干预需在促进运动的同时更重视体重控制。