1990-2021年中国主动脉瘤疾病负担变迁：基于GBD 2021的G20国家对比分析与防控启示

本研究基于GBD 2021数据，揭示中国主动脉瘤（AA）疾病负担30年激增现状（死亡数↑241.29%，年龄标化死亡率↑37.27%），发现男性/老年人群风险突出，吸烟（男性）、高血压（HSBP）及肥胖（BMI）为主要危险因素。与G20国家对比显示中国AA负担排名显著上升（死亡数第6→第4），为发展中国家心血管防控提供关键循证依据。

　　

Highlight

中国主动脉瘤负担持续攀升，男性与老年群体尤为严峻！最新数据显示，吸烟、高血压和肥胖构成三大"隐形杀手"，防控形势刻不容缓。

Results

2021年中国AA导致9.04千例死亡（95%CI 7.04-11.58），较199年激增241.29%。年龄标化死亡率达0.46/10万（+37.27%），生命损失年(YLLs)24.21万（+180.74%）。令人警惕的是：

• 性别差异：男性死亡率始终高于女性（所有年龄段）

• 年龄梯度：60岁后负担呈指数级增长

• 风险演变：吸烟稳居男性首位风险，女性则以高血压为主，肥胖(BMI)异军突起跻身前三

G20横向对比更显严峻：中国死亡排名从第10跃至第6，YLLs排名从第5升至第4，而多数发达国家同期标化率下降显著。

Conclusions

AA已成为中国公共卫生重大威胁，特别需要关注"银发男性"群体。研究揭示三大关键靶点：烟草控制、血压管理和体重干预。建议借鉴国际经验，建立符合国情的高性价比筛查体系，为"健康中国2030"心血管防控提供新思路。