香港学校心理健康促进的创新实践：基于共同生产理论的"疗愈空间"项目准实验研究

本研究针对香港青少年心理健康危机，创新性地采用共同生产(co-production)模式设计"疗愈空间"(Healing Space)干预项目。研究人员基于自我决定理论(SDT)，通过让学生参与心理健康主题艺术装置共创，显著提升了自我关怀(self-compassion)水平(Δpre-post=2.76,p<0.05)并降低心理疾病自我污名(self-stigma)(Δpre-post=3.13,p<0.05)，为学校心理健康干预提供了新范式。

　　

香港青少年心理健康问题日益严峻，近20%学生存在自杀意念，16%面临心理健康问题。传统自上而下的干预模式效果有限，且考试导向的教育体系加剧了学生的无助感。在此背景下，香港理工大学的研究团队创新性地将公共管理领域的共同生产(co-production)理念引入学校心理健康促进，设计出"疗愈空间"(Healing Space)项目。这项发表在《Scientific Reports》的研究，通过准实验设计验证了学生参与式干预对心理健康的积极影响。

研究采用两波次准实验设计，在8所中学招募919名学生分为三组：服务共同生产者(171人)、服务使用者(400人)和等待对照组(348人)。通过标准化量表评估自我污名(SASS)、自我关怀(SCS-Y)等指标，结合混合效应重复测量ANCOVA分析数据。

研究结果显示：1）"自我污名与心理健康态度"方面，共同生产组(Δ=-3.13)和使用者组(Δ=-2.70)的改善显著优于对照组(Δ=-0.97)，证实项目能有效改变心理健康态度；2）"自我关怀"维度，共同生产组表现出更快增长率(Δ=2.76,p<0.05)，表明参与式设计能增强自我接纳；3）"社会连接性"指标未达显著，反映成人支持不足影响关系建立。值得注意的是，共同生产者与使用者效果无差异，暗示项目存在溢出效应。

项目设计充分体现自我决定理论三要素：1）自主性(autonomy)通过工作坊中的自由创作实现，如用乐高设计减压空间；2）能力感(competence)来自主导艺术装置制作，如情绪直方图创作；3）关联性(relatedness)通过小组协作完成校园装置建立。这种设计使参与者从"服务接受者"转变为"变革推动者"。

讨论部分指出三个关键发现：首先，共同生产模式通过权力重构有效降低自我污名，这与Slay等人(2013)的研究一致；其次，非评判性创作环境促进自我关怀发展，印证了Neff(2023)的理论；最后，教师支持不足导致社会连接性改善不显著，凸显实施中需加强成人参与。研究建议将项目发展为校本课程，并通过教师培训提升可持续性。

这项研究的重要意义在于：1）理论层面，首次系统验证共同生产在华人学校心理健康促进中的适用性；2）实践层面，为资源有限的学校提供可复制的干预模板；3）政策层面，启示教育部门应重视学生参与式心理健康服务设计。未来研究可延长随访期，并加入中介变量分析，进一步明确作用机制。