萎缩性无牙颌下颌骨中两件式与一件式患者特异性钛骨膜下种植体的生物力学性能比较：三维有限元分析

本研究通过三维有限元分析（3D FEA）对比单件式与两件式钛骨膜下种植体（SPI）的生物力学行为，发现单件式设计在框架应力分布上更具优势，为临床选择低侵入性种植方案提供了重要依据。

　　

Highlight

临床意义

临床应用两件式设计需极度谨慎，其产生的应力可能导致严重的生物学和修复并发症。

材料与方法

本研究通过3D FEA模拟了单件式与两件式钛骨膜下种植体（SPI）在下颌骨中的生物力学行为。单件式设计采用无螺钉固位基台，而两件式设计通过骨内突起实现内连接。模型基于无牙颌患者CT扫描数据构建，施加50 N斜向载荷（30°角）比较应力分布。

结果

• 骨界面应力、固位螺钉的von Mises应力及形变量在两种设计中相近，但两件式框架应力值（150.09 MPa）显著高于单件式（60.74 MPa）。

• 左侧（两件式）载荷下的骨界面最大主应力（2.07 MPa）低于右侧（单件式，2.19 MPa）。

讨论

两种SPI设计的骨界面和螺钉应力表现相似，但两件式框架承受更高应力，部分推翻原假设。研究通过简化变量（如均质材料假设）聚焦设计差异，未来需纳入更多临床参数验证。

结论

本FEA研究表明，两件式SPI框架的应力显著高于单件式设计，提示后者在生物力学性能上更具优势。