家庭支持通过提升心理韧性改善中青年乳腺癌术后患者症状管理：基于潜在剖面分析与交互模型的横断面研究

本研究通过潜在剖面分析(LPA)将432例中青年乳腺癌术后患者症状分为低抑郁/睡眠障碍型(优控组)与高疲劳/中度疼痛型(差控组)，揭示家庭韧性(Family Resilience)在家庭功能(Family Function)与症状控制间存在显著调节作用(β=-0.115, P<0.05)，为开发基于家庭支持的症状管理干预方案提供循证依据。

　　

Highlight

症状特征与管理策略

本研究采用乳腺癌症状评估量表(BreSAS-C)对中青年术后患者进行潜在剖面分析(LPA)，识别出两类症状控制模式：优控型(以睡眠障碍伴低抑郁为特征)与差控型(以高疲劳伴中度疼痛为特征)。优控组患者家庭韧性评分显著更高(3.703 vs 2.891)，且家庭照护行为与症状控制效果呈正相关。

家庭支持的调节机制

通过潜在交互模型发现，家庭韧性在家庭功能与症状控制间发挥"缓冲剂"作用——当家庭韧性水平较低时，家庭功能对症状控制的促进作用显著减弱(β=-0.115, P<0.05)。这提示临床干预需同步提升家庭组织协调能力(家庭功能)与抗压适应能力(家庭韧性)。

结论

针对中青年乳腺癌患者差异化的症状谱，应制定分层管理方案：对高疲劳/疼痛型患者重点强化家庭支持网络建设，通过"家庭韧性训练+功能重建"组合干预，打破"症状恶化-社会功能退化"的恶性循环。