妊娠早期PM2.5暴露与甲状腺功能的关联：铁碘营养状态的调节作用解析

来自北京大学第一医院的研究团队针对PM2.5暴露与妊娠早期甲状腺功能的关联机制展开研究，通过3922名孕妇的血清铁蛋白(SF)、游离甲状腺素(FT4)等数据分析发现，PM2.5每增加1个四分位距(IQR)会导致FT4显著降低0.166 ng/dL，并使低甲状腺素血症风险提升48.3%，但铁碘状态未显示显著中介效应，为环境污染物与妊娠内分泌健康研究提供重要证据。

　　

细颗粒物(PM_2.5)与甲状腺功能的关联虽已有报道，但铁和碘这两种甲状腺激素合成关键元素的影响尚不明确。这项在北京大学第一医院开展的研究，对2017-2018年间3922名妊娠早期女性展开调查，通过监测站数据估算环境PM_2.5暴露水平，同时检测血清铁蛋白(SF)、游离甲状腺素(FT₄)和促甲状腺激素(TSH)等指标。

数据分析显示，PM_2.5每增加1个四分位距(IQR)，孕妇FT₄水平就会显著下降0.166 ng/dL，但TSH未见明显波动。更值得注意的是，这种暴露会使低甲状腺素血症风险飙升48.3%。在确诊患者中，血清铁蛋白和碘的中位浓度分别为82.93μg/L和79.95μg/L。

研究团队通过2915例样本的中介分析发现，虽然铁蛋白(SF)在PM_2.5与FT₄关联中显示出微弱的间接效应(-0.008)，但该作用未达统计学显著性。这些发现暗示，妊娠早期接触PM_2.5可能导致独立于铁碘代谢的甲状腺功能细微改变，为环境内分泌干扰机制研究开辟了新视角。