捷克版网络赌博障碍问卷(OGD-Q)的心理测量学验证：应对日益严重的公共卫生挑战

本研究针对网络赌博日益成为公共卫生问题的背景，对网络赌博障碍问卷(OGD-Q)进行了捷克语版本的验证。Palacky大学的研究团队通过全国性样本(n=5985)证实了该量表的单因素和三因素模型优越拟合度(CFI>0.999)，发现其与焦虑(OASIS)、抑郁(ODSIS)和压力(DASS21)显著相关(r=0.07-0.12)，并与多种危险行为存在强关联(r=0.11-0.42)。研究为捷克语境下筛查网络赌博障碍提供了可靠工具，填补了中欧地区该领域测量空白。

　　

在数字时代浪潮中，网络赌博如同暗流般悄然蔓延，已成为全球公共卫生领域的新挑战。捷克共和国最新数据显示，15岁以上人群中有17-18%参与网络赌博，其中2.5%面临严重障碍风险。这种"指尖上的瘾症"不仅掏空赌徒的钱包，更与抑郁、焦虑、物质滥用等形成恶性循环。然而令人担忧的是，中欧地区一直缺乏可靠的筛查工具，使得这场"无声的流行病"难以被准确监测。

面对这一困境，Palacky大学社会健康研究所的Jakub Helvich团队展开了开创性研究。他们选择网络赌博障碍问卷(OGD-Q)作为研究对象——这个基于DSM-5和ICD-11标准开发的11项量表，能全面评估突出性(salience)、耐受性(tolerance)、戒断反应(withdrawal)等核心症状。研究团队采用严谨的前译-回译程序完成量表本地化，并通过全国性在线调查收集了5985名成年人的数据，运用网络分析和验证性因子分析等先进统计方法，揭开了这一测量工具在捷克语境下的科学特性。

研究采用多项关键技术：通过正向-反向翻译流程保证文化适应性；应用对角线加权最小二乘法(DWLS)处理有序数据；采用网络分析识别项目间动态关系；进行多组验证性因子分析检验测量等值性。样本来自全国性在线调查，经过严格质量控制(如浏览器指纹验证、应答时间筛选等)，最终保留有效数据5985份，覆盖18-84岁人群。

网络分析结果显示OGD-Q_1项目("是否需要花更多钱获得快感")与其他项目连接较弱(边权值<0.1)，经项目-总分相关系数(ITC=0.44)和强度中心性分析确认后予以剔除。Walktrap算法识别出三个项目群落：群落1包含赌博突出性(OGD-Q_5)和"追损"行为(OGD-Q_8)，边权值达0.34；群落2涵盖情绪调节(OGD-Q_6)和控制力丧失(OGD-Q_7)；群落3聚焦隐瞒行为(OGD-Q_9/10)和优先级改变(OGD-Q_11)。

验证性因子分析证实单因素模型拟合优异(χ²=119.94，CFI=0.999，RMSEA=0.023)，但三因素模型拟合更佳(χ²=53.85，CFI=1.0)。项目因子负荷介于0.85-0.95，Cronbach's α达0.88，McDonald's ω为0.92，显示出色信度。测量等值性检验支持量表在性别(ΔCFI≤0.001)和年龄组(18-29岁vs≥30岁，ΔRMSEA≤0.003)间的完全等值，为跨群体比较奠定基础。

效标效度分析揭示OGD-Q与心理困扰呈弱相关(r_焦虑=0.07，r_抑郁=0.12)，但与危险行为关联更强，特别是与传统赌博(r=0.42)、危险运动(r=0.20)和无保护性行为(r=0.15)等。这种"行为集群"现象暗示网络赌博障碍患者可能具有共同的风险易感性特征。

这项发表在《International Journal of Mental Health and Addiction》的研究具有多重意义：科学层面，首次证实OGD-Q在中欧文化背景下的适用性，补充了Stavropoulos等人2022年的项目反应理论分析；临床层面，为早期识别"隐匿性"网络赌徒提供标准化工具；政策层面，其出色的测量等值性支持不同人群的流行病学比较。特别值得注意的是，研究发现的"项目群落"结构与ICD-11对网络赌博障碍的界定高度吻合——包括控制力受损(群落2)、优先级改变(群落3)和行为升级(群落1)。这种跨文化一致性强化了OGD-Q的理论基础，也为全球赌博研究提供了可比性框架。未来研究可纵向追踪网络赌博与危险行为的因果关系，并探索文化因素对症状表现的影响。