综述：腹侧中线丘脑在神经与神经精神疾病中的作用

这篇综述系统阐述了腹侧中线丘脑（VMT）中连合核（Re）与菱形核（Rh）的广泛神经连接及其在阿尔茨海默病（AD）、癫痫、焦虑、抑郁等疾病中的关键作用，揭示了ReRh核团作为认知-情感环路枢纽的病理机制与治疗潜力。

　　

腹侧中线丘脑：神经与神经精神疾病的交叉枢纽

引言

丘脑（Thal）作为间脑的核心结构，其腹侧中线区域（VMT）包含连合核（Re）和菱形核（Rh），二者通过与前额叶皮层（PFC）、海马（Hip）等50余个脑区的双向连接，参与记忆整合、恐惧消退等高级功能。这种独特的解剖定位使其成为神经与精神疾病的共同病理靶点。

神经疾病中的ReRh核团

在阿尔茨海默病（AD）中，尸检研究显示Re核神经元丢失与β-淀粉样蛋白沉积显著相关。动物模型证实，Re核损伤会加剧空间工作记忆（SWM）缺陷，其机制可能与Hip-PFCθ振荡失调有关。癫痫领域，Re核通过调控海马齿状回抑制性中间神经元，影响癫痫样放电传播，而深部脑刺激（DBS）靶向Re核可减少发作频率。

神经精神疾病的环路基础

焦虑与抑郁研究中，Re核与边缘系统的连接异常导致恐惧泛化和消退障碍。慢性应激模型显示，Re核内谷氨酸能神经元活性下降与行为绝望相关。精神分裂症患者的影像学数据提示Re核体积减小，而动物实验表明其与PFC的信息整合缺陷有关前脉冲抑制（PPI）异常。

治疗启示与未来方向

ReRh核团的广泛连接性使其成为跨诊断治疗的潜在靶点。例如，靶向Re核的化学遗传学干预可同时改善AD模型的记忆缺陷和焦虑样行为。未来需结合高分辨率成像与环路特异性操控技术，解析其在疾病异质性中的精确作用。

方法论说明

本文证据来源于PubMed系统检索，涵盖临床观察与动物实验，但部分疾病（如帕金森病）的ReRh相关研究仍待补充。

总结

腹侧中线丘脑通过整合认知-情感环路，成为神经精神疾病的“共病节点”。对其机制的深入解析可能为开发广谱治疗策略提供新思路。