儿童抽动秽语综合征与注意缺陷多动障碍的脑电功能连接特征及其情绪行为关联研究

这篇开创性研究通过静息态脑电(EEG)揭示了抽动秽语综合征(TS)与注意缺陷多动障碍(ADHD)在皮层功能连接上的异同。研究发现TS和ADHD各自导致不同脑区功能连接减弱，呈叠加效应而非交互作用；但在行为层面，TS+ADHD共病患者表现出独特的外部化问题相关神经连接模式，为理解这两种神经发育障碍的共病机制提供了重要电生理证据。

　　

研究亮点

• 抽动秽语综合征(TS)与注意缺陷多动障碍(ADHD)的频繁共病常导致额外的行为情绪问题

• 导致这种高共病率的神经生物学机制仍不清楚

• 我们发现TS和ADHD分别与全皮层范围功能连接的特定减弱模式相关

• 在TS+ADHD共病儿童中，外部化问题与不同于单纯TS或ADHD患者的功能连接特征相关联

关键发现

网络统计分析揭示了具有统计学意义的功能连接减弱子网络：TS主要影响delta和theta频段（p<0.05），而ADHD主要影响beta和gamma频段（p<0.01）。值得注意的是，在alpha频段（8-12Hz）观察到两种障碍的叠加效应，但未发现显著的交互作用。

讨论

本研究首要目标是评估TS和ADHD对功能连接的影响是叠加性还是交互性。次要目标是探究功能连接与抽动严重程度、注意力缺陷/多动症状、破坏性行为以及广泛情绪/行为问题指标的关系。通过对比各组功能连接测量值，我们发现：

1. TS和ADHD各自产生特定频段的连接减弱模式

2. 共病患者表现出独特的行为-神经关联特征

3. 在神经层面呈简单叠加效应，但在行为表型层面显现复杂交互作用

结论

虽然TS和ADHD各自导致不同神经网络的功能连接减弱，但其神经层面的影响呈现叠加性而非交互性。然而在研究行为问题时发现了交互效应，表明虽然两种障碍独立导致脑连接异常，但它们的组合可能对情绪行为功能产生独特影响。这提示在研究TS和ADHD时需要同时考虑共享和疾病特异性的机制。