综述：发展中国家垃圾收集者健康、安全、幸福感和生产力受心理社会工作因素影响的范畴综述

这篇系统综述通过PRISMA-ScR框架，全面梳理了发展中国家垃圾收集者面临的职业心理社会压力源（如高工作需求、低自主性）及其对健康（MSDs肌肉骨骼疾病、感染）、安全（工伤）和生产力（缺勤率）的影响，强调需通过政策干预（OHS职业健康安全）改善这一边缘化群体的工作环境。

　　

背景

全球每年产生112亿吨固体废物，预计205年将增长70%，而发展中国家因资源限制和制度缺陷，垃圾收集者长期暴露于恶劣心理社会环境中。该群体承担着废弃物管理价值链的关键环节，却面临系统性忽视。联合国可持续发展目标（SDG 8.8）明确要求保障这类高危职业群体的权益，但实践进展缓慢。

研究方法

采用Arksey和O'Malley的六阶段框架，系统检索PubMed Central等4大数据库及灰色文献（2000-2025年），最终纳入31项研究（24项横断面调查、7项质性研究）。通过主题分析和演绎综合法，聚焦两大核心问题：1）影响健康与幸福感的心理社会因素；2）安全与生产力的关联机制。数据提取涵盖人口学特征、工作压力源及健康结局等维度。

核心发现

人口学差异

低社会经济地位（OR=2.3）、农村户籍（p<0.01）和低学历（小学以下占68%）显著加剧压力感知。年长收集者因体力衰退更易发生MSDs（腰痛患病率达54%），而婚姻状况通过家庭-工作冲突中介影响心理负荷。

工作压力源

• 高负荷作业：周均工时>30小时（埃塞俄比亚研究）导致慢性疲劳，临时工占比41%加剧职业不安全感

• 组织缺陷：薪资延迟（加纳案例）、PPE（个人防护装备）缺失（OR=4.1）和无效管理构成三重威胁

• 社会歧视：72%受访者遭遇"肮脏职业"污名化（南非质性数据）

健康影响

物理健康层面，皮肤感染（发病率32%）、呼吸道疾病（23%）和视力损伤（15%）高发；心理健康方面，抑郁症状（PHQ-9评分≥10分占28%）与工作倦怠呈剂量反应关系（β=0.34, p<0.001）。

安全与生产力

工伤年发生率高达58%（切割伤占42%），动物攻击事件使缺勤率提升19%。工作压力通过"出勤主义"（带病工作）间接降低效率（生产率损失达31%）。

实践启示

建议推行三级干预：1）政策层强化SDG 8.8履约，建立职业健康监测体系；2）组织层实施ERG（员工资源组）支持计划；3）个体层开展HL（健康素养）培训。南非试点项目显示，结合PPE发放与压力管理培训可使MSDs下降40%。

研究局限

横断面设计限制因果推断，语言偏倚（仅纳入英文文献）可能遗漏区域性特征。未来需开展纵贯研究验证压力-健康-生产力的动态路径。