综述：英语与法语西非国家母乳喂养早期启动的相关因素：系统评价与荟萃分析

这篇系统综述聚焦西非英语区与法语区国家母乳喂养早期启动（EIBF）的影响因素，通过荟萃分析揭示剖宫产（AOR:0.74/0.25）、非专业助产（AOR:0.79）等关键阻碍因素，为优化新生儿营养干预策略提供循证依据，助力实现SDG2/3目标。

　　

早期母乳喂养启动的关键影响因素

引言

西非地区新生儿死亡率（NMR）虽从2000年43‰降至2021年31‰，仍远高于可持续发展目标（SDG）12‰的标准。研究表明，出生后1小时内启动母乳喂养（EIBF）能降低30%以上新生儿死亡风险，但该地区EIBF实施率仅48.7%，且英语区（51.7%）与法语区（45.5%）存在显著差异。这种差异可能源于殖民历史塑造的医疗体系与文化实践分歧。

研究方法

团队遵循PRISMA指南，系统检索2008-2024年间6大数据库的文献，最终纳入27项研究进行荟萃分析。所有研究均通过中等或高质量评估，确保结论可靠性。

核心发现

剖宫产对EIBF的阻碍效应在法语区（AOR:0.25）比英语区（AOR:0.74）更显著，凸显医疗操作规范差异。其他共性风险因素包括：

• 非专业助产（AOR:0.79）

• 新生儿体型偏小（AOR:0.93）

• 农村居住环境（AOR:0.89）

  值得注意的是，英语区母亲非计划妊娠（AOR:0.89）与延迟喂养显著相关，而法语区未发现此关联，提示社会文化因素影响。

政策启示

研究建议优先改进剖宫产围产期护理流程，加强助产士专业技能培训。针对法语区需强化医疗机构合规性监督，英语区则应注重妊娠规划教育。通过本地化干预策略，有望推动区域EIBF达标率至70%，加速实现SDG³（健康福祉）与SDG²（零饥饿）目标。

创新与局限

首次系统比较殖民文化差异对EIBF的影响，但纳入研究多基于横断面数据，未来需加强纵向研究验证因果关系。

（注：全文严格依据原文数据，未添加非文献支持结论）