照顾者健康素养与儿童新发糖尿病特征关联研究：技术采纳差异与临床管理启示

本研究通过回顾性队列分析（n=1832）揭示：92.3%的新发糖尿病（NODM）患儿照顾者具备充足健康素养（AL，NVS评分4-6分），但7.7%存在局限（PLL/HLLL）。低健康素养组与更高医疗资源使用（OR=0.25，95%CI 0.06-0.94）、住院时间延长（p<0.001）及持续血糖监测（CGM）采纳率降低显著相关，提示需针对性优化糖尿病教育（DSME）策略。

　　

Highlight

本研究聚焦照顾者健康素养对儿童新发糖尿病（NODM）管理的深远影响。采用《最新生命体征》（NVS）量表评估发现，低健康素养群体虽仅占7.7%，却呈现显著临床差异：

关键发现

• 技术采纳鸿沟：高健康素养局限（HLLL）组12个月内使用持续血糖监测（CGM）的几率降低75%（aOR 0.25，95%CI 0.06-0.94）

• 资源需求激增：低素养组更依赖翻译服务（p<0.001）和定制化糖尿病教育（p<0.001）

• 住院成本增加：可能性受限组（PLL）和HLLL组住院时间显著延长（p<0.001）

Discussion

这验证了健康素养作为"社会决定因素"的核心地位——就像胰岛素抵抗影响代谢调控那样，健康素养缺陷会系统性阻碍糖尿病管理。特别值得注意的是，即便在顶级医疗中心，低素养家庭仍面临"技术悬崖"：虽然92%患儿属于1型糖尿病（T1DM），但CGM使用率在HLLL组骤降，这比糖化血红蛋白（HbA1c）差异更早显现健康不平等。

Conclusion

研究呼吁建立"健康素养敏感型"教育框架，如同精准医学匹配基因型那样，让初始教育方案与照顾者认知特征动态适配。毕竟在糖尿病这场马拉松中，起跑线的支持决定终局表现。