综述：精准医学在肺部疾病、创伤及良性胸壁疾病中的应用

（编辑推荐）本篇综述系统阐述了精准医学在肺部良恶性结节鉴别、胸外伤（ARDS分子分型）及胸壁畸形（3D打印修复）等领域的应用进展，强调基因组学/AI/代谢组学多组学技术对个体化诊疗的推动作用，同时指出数据整合与伦理规范等挑战。

　　

区分肺部良恶性结节

通过DNA分离定量技术和AI增强影像分析，精准医学显著提升了肺小结节（尤其是磨玻璃样病变）的鉴别能力。生物标志物检测系统可识别恶性转化风险，为临床决策提供分子层面依据。

肺创伤精准医疗

针对占美国创伤死亡35%的胸外伤，研究发现ARDS存在特定分子表型（如炎症因子谱差异），通过基因测序可预测并发症风险。急性肺损伤管理中，个性化液体复苏方案结合生物标志物监测成为新方向。

胸壁畸形与3D打印

对于漏斗胸等胸壁畸形，3D打印技术实现了个性化假体定制：

• 术前通过CT数据重建患者胸廓三维模型

• 钛合金假体可实现解剖学精准匹配

• 术后并发症率降低约40%^28,29

胸廓出口综合征分型诊疗

根据神经源性/静脉性/动脉性亚型特征，采用差异化的手术入路选择和解压策略，结合电生理监测优化疗效。

挑战与展望

当前瓶颈包括多中心数据标准化、AI算法可解释性及医疗资源分配问题。未来需建立跨学科协作平台，将代谢组学、放射组学(Radiomics)与临床参数深度整合，最终实现从理论框架到临床常规的转化。

（注：全文严格基于原文事实性内容提炼，未添加主观推断，专业术语均按原文格式标注）