父母社会经济地位与儿童睡眠质量的关联性研究：一项横断面调查

本研究针对父母社会经济地位(SES)对儿童睡眠质量的影响展开调查，通过横断面设计分析日本名古屋地区528名13-14岁青少年的PSQI（匹兹堡睡眠质量指数）数据。结果显示低收入(<300万日元)和母亲低学历(≤高中)家庭儿童的睡眠质量显著较差，提示SES相关干预可能改善儿童睡眠健康。

　　

睡眠作为影响儿童身心发展的关键因素，正日益受到公共卫生领域的关注。然而在全球范围内，日本青少年的平均睡眠时间比OECD国家平均水平少1小时以上，这种"睡眠负债"现象与学业压力、电子设备使用等多重因素相关。更值得警惕的是，已有研究表明社会经济地位(SES)差异可能导致儿童睡眠健康的"剪刀差"，但关于早期儿童阶段SES影响的具体机制仍存在认知空白。

京都大学医学研究科（Kyoto University Graduate School and Faculty of Medicine）的研究团队针对这一科学问题，在《Sleep Science and Practice》发表了题为"Association between parental socioeconomic status and children's quality of sleep"的横断面研究。研究人员追踪了名古屋市3723名幼儿园儿童至初中阶段的队列，最终纳入528名13-14岁青少年数据，采用标准化PSQI量表和家庭SES指标（家庭年收入、父母教育年限）进行分析。

研究主要采用问卷调查法收集数据，关键方法包括：1) 使用日本版PSQI评估睡眠质量（全球得分>5分为睡眠障碍）；2) 将家庭收入分为<3/3-6/6-9/≥9百万日元四档；3) 按母亲教育程度划分三个层级（≤高中/专科/≥大学）；4) 采用ANOVA和多元回归分析SES与睡眠质量的关联性。

【主要结果】

1. 参与者特征：样本平均年龄13.12±0.52岁，母亲平均45.00±4.37岁，家庭收入中位区间5-6百万日元（接近日本四口之家平均水平）。

2. SES与睡眠质量的单因素分析：

   • 家庭收入<3百万日元组PSQI得分显著高于其他收入组(p<0.05)

   • 母亲学历≤高中组睡眠质量显著差于高学历组(p<0.05)

   • 父亲教育背景无显著影响

3. 多因素回归模型：

   • 模型1显示家庭收入(β=-0.090,p=0.042)和母亲学历(β=-0.095,p=0.030)独立预测睡眠质量

   • 模型2控制混杂因素后，收入(β=-0.091,p=0.038)和母亲学历(β=-0.098,p=0.026)仍保持显著

【讨论与结论】

该研究首次在日本青少年群体中证实：1) 家庭收入每降低100万日元，PSQI得分增加0.18分；2) 母亲教育年限的"保护效应"强于父亲。这些发现支持"家庭压力模型"理论——低收入家庭更易出现卧室共用、电视干扰等不良睡眠环境，而高学历母亲可能通过健康素养优势建立规律作息。

研究创新性体现在：1) 采用客观收入分级（参照OECD贫困线标准）；2) 发现母亲教育的特异性作用；3) 为东亚文化圈的SES-睡眠研究提供新证据。局限性包括横断面设计无法推断因果，以及未测量家庭环境质量等中介变量。

这项研究对公共卫生实践具有重要启示：在制定儿童睡眠干预政策时，应重点关注低收入家庭和母亲低学历群体，通过改善卧室环境、加强健康宣教等方式缩小睡眠健康差距。未来研究可结合actigraphy（体动记录仪）等客观测量方法，并探索家庭作息规律等潜在中介机制。