综述：血清SCC抗原水平在鼻腔内翻性乳头状瘤和鼻息肉中的对比分析：一项诊断性Meta分析

这篇综述通过Meta分析系统评估了血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)在鼻腔内翻性乳头状瘤(ISP)与鼻息肉(NP)中的诊断价值，结果显示SCCA对ISP具有优异鉴别力（敏感度82%，特异度95%，sROC曲线下面积0.96），其升高水平与ISP显著相关（OR=3.75），可作为疾病监测的重要生物标志物，证据等级为GRADE高等级。

　　

Abstract

Purpose

系统探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)与鼻腔内翻性乳头状瘤(ISP)及鼻息肉(NP)的关联，明确SCCA在这两种疾病中的诊断和预后价值。

Methods

研究遵循PRISMA和Cochrane指南，在IRB批准下进行诊断性Meta分析。通过检索PubMed、Embase和Web of Science（2004年1月至2025年1月）纳入8项观察性研究，由两组评审员独立提取数据并使用NOS量表和QUADAS-2工具评估质量。

Results

387例患者的分析显示：

1. 血清SCCA升高与ISP存在强关联（合并OR=3.75，95%CI[2.45,5.00]）

2. 诊断准确性指标突出：

   • 敏感度82%（95%CI 73-89）

   • 特异度95%（90-97）

   • 阳性似然比16.0（8.5-30.2）

   • 阴性似然比0.19（0.12-0.29）

3. 综合诊断比值比达85（38-186），sROC曲线下面积0.96（0.94-0.98）

4. 异质性低（I²≤17%），亚组分析证实结果稳健

Conclusion

血清SCCA水平对鉴别ISP与其他鼻腔病变具有高诊断效能（GRADE高等级证据），其动态监测可为疾病进展和治疗后复发提供客观依据。该标志物在临床实践中展现出重要应用潜力，尤其适用于内翻性乳头状瘤的早期识别和病程管理。