无症状女性冠状动脉与颈动脉粥样硬化亚临床表现与骨强度参数的关联性研究

来自俄罗斯的研究人员针对绝经后女性骨质疏松与心血管疾病的潜在关联展开研究，通过评估357名45-82岁女性的动脉僵硬度（PWV）、颈动脉斑块（ASP）、冠脉钙化（CAC/ACI）与骨密度（BMD）、骨吸收标志物（CTX）的关系，发现骨质疏松患者IMT、ASP数量及ACI显著升高，证实血管钙化独立影响全身骨量，为心骨共病防治提供新依据。

　　

这项横断面研究揭示了绝经后女性血管健康与骨骼强度的隐秘对话。科研团队对357名45-82岁无症状女性展开多维度检测：采用双能X线吸收法(DXA)精确测量骨密度(BMD)，通过酶联免疫法捕捉血液中I型胶原羧基端肽(CTX)的骨代谢信号。血管评估则更为精彩——超声探头下的颈动脉内膜中层厚度(IMT)如同血管年龄的刻度尺，动脉斑块(ASP)的数量暗示着粥样硬化的进程，而平板眼压计测量的脉搏波传导速度(PWV)和增强指数(AI)则解码了血管的弹性密码。最令人惊叹的是多层螺旋CT扫描下的冠脉钙化(CAC)，通过Agatston钙化指数(ACI)量化后，竟与股骨颈骨密度呈现显著负相关(p<0.001)。

多变量回归分析像精密的手术刀，在剔除年龄、绝经时长、体重指数(BMI)等干扰因素后，依然清晰捕捉到血管钙化对骨骼的"窃钙效应"——ACI每增加1个单位，全身各部位BMD同步下降，而颈动脉IMT和ASP则专门针对股骨颈"精准打击"。这些发现犹如拼图的关键碎片，将心血管疾病与骨质疏松这两种"老年沉默杀手"的病理机制巧妙连接，为开发兼具护心健骨功能的干预策略点亮了指路明灯。