酰胺质子转移成像联合扩散加权成像在软组织肿瘤特征鉴别及Ki-67表达评估中的临床应用价值

本文创新性地将酰胺质子转移（APT）成像与扩散加权成像（DWI）联用，通过测量APT值和表观扩散系数（ADC）值，有效区分软组织肿瘤（STTs）良恶性（AUC达0.911）。研究发现恶性组APT值显著升高（3.32±0.93% vs 1.87±0.99%），ADC值显著降低（1.08±0.55×10?3 mm2/s vs 1.67±0.54×10?3 mm2/s），且二者与Ki-67表达显著相关（r=0.501/-0.526），为术前无创评估肿瘤侵袭性提供了新策略。

　　

Highlight

本研究突破性地采用双模态分子影像技术，为软组织肿瘤的临床诊断注入新活力！

Results

恶性组的APT值如同"分子温度计"般飙升至3.32±0.93%，显著高于良性组的1.87±0.99%（P<0.01）。而ADC值则像"水分子探针"般在恶性组织中受阻，仅为1.08±0.55×10^?3 mm²/s，明显低于良性组的1.67±0.54×10^?3 mm²/s（P<0.01）。受试者工作特征（ROC）曲线分析显示，APT、ADC及双参数联合诊断的曲线下面积（AUC）分别为0.855、0.795和0.911，宛如"诊断三剑客"各显神通。更有趣的是，Spearman相关性分析揭示APT和ADC值与Ki-67表达存在"分子舞蹈"般的关联，相关系数分别达0.501和-0.526。

Conclusions

APT成像与DWI这对"黄金搭档"不仅能精准区分软组织肿瘤的良恶性，其数值更如同"生物标志物密码本"，成功破译了与Ki-67表达的相关性，为预测肿瘤侵袭性提供了影像学依据。这项研究为临床决策装上了"分子导航仪"，展现出多参数MRI在肿瘤精准诊断中的巨大潜力。