综述：铁死亡在头颈癌中的研究现状与趋势：文献计量分析

这篇综述通过文献计量学方法系统分析了2016-2025年头颈癌（HNC）中铁死亡（Ferroptosis）的研究进展，揭示了中国（76.36%发文量）的主导地位及GPX4、SLC7A11等关键靶点的作用。研究指出铁死亡通过铁依赖的脂质过氧化（Lipid peroxidation）调控肿瘤耐药性（Cisplatin resistance）和免疫微环境（Immune infiltration），为HNC精准治疗（Precision medicine）提供新策略。

　　

引言

头颈癌（HNC）作为全球第六大高发恶性肿瘤，其治疗面临耐药性和异质性等挑战。近年来，铁死亡——一种由铁依赖的脂质过氧化驱动的程序性细胞死亡方式，因在肿瘤调控中的独特作用成为研究热点。该机制涉及GPX4抑制、铁离子蓄积和活性氧（ROS）爆发，与HNC的进展和耐药性密切相关。

研究方法

基于Web of Science数据库2016-2025年的110篇文献，运用VOSviewer和CiteSpace进行可视化分析，涵盖国家/地区贡献、机构合作、期刊分布及关键词聚类。

研究现状

1. 地域与机构贡献：中国以84篇（76.36%）发文量领先，其中宝川茶大学、中南大学和上海交通大学位列前三。国际合作网络显示，中南大学与国内多所院校形成紧密协作。

2. 核心靶点与通路：高频关键词"GPX4"、"SLC7A11"和"脂质过氧化"凸显铁死亡的核心调控机制。研究证实，铁死亡诱导剂（如Erastin）通过抑制GPX4活性，促进PUFA过氧化，从而克服HNC的顺铂耐药性（Cisplatin resistance）。

3. 临床转化趋势：2020年后研究转向应用领域，如免疫微环境（CD8⁺ T细胞浸润）调控和circRNA标志物筛选，为个体化治疗提供新靶点。

未来方向

1. 机制深化：需结合单细胞测序解析HNSCC中铁死亡的时空异质性。

2. 药物开发：优化铁死亡诱导剂的特异性，探索其与放疗/免疫治疗的协同效应。

3. 临床实践：建议通过检测GPX4和SLC7A11表达筛选潜在获益患者群体。

结论

铁死亡研究正从基础机制向HNC临床治疗快速转化，中国学者在该领域贡献突出。未来需加强跨学科合作，推动铁死亡靶向治疗的精准应用。