综述：基于Scopus的痛经用精油科学进展图谱（2001–2024）：文献计量学与机制分析启示

这篇综述通过文献计量学（bibliometric）分析揭示了2001-2024年痛经（dysmenorrhea）精油研究的全球格局，伊朗、中国和印度主导研究产出，但存在植物化学（phytochemical）分析与临床转化脱节问题。研究强调需聚焦β-石竹烯（β-caryophyllene）等关键成分的分子机制（RCTs）验证，为精油疗法（aromatherapy）提供循证依据。

　　

研究概况与地域分布

基于Scopus数据库的137篇文献分析显示，痛经精油研究呈现明显地域聚集性。伊朗以德黑兰医科大学（Tehran University of Medical Sciences）和沙希德·贝赫什提医科大学（Shahid Beheshti University of Medical Sciences）为核心，与中国、印度构成三大研究高地。值得注意的是，中东地区在临床前研究中表现突出，而中国的贡献多集中于基础作用机制探索。

关键作者与高影响力文献

Mahboubi、Ostad和Xiao等学者通过系列研究确立了茴香精油（fennel oil）的抗痉挛（antispasmodic）效应，其抑制前列腺素PGF_2α合成的机制被高频引用。大马士革玫瑰（Rosa damascena）精油则因调控钙离子通道和κ-阿片受体（KOR）的镇痛作用成为研究热点。2016年发表的关于β-石竹烯通过CB2受体（cannabinoid receptor type 2）发挥抗炎作用的论文，目前被引量位居榜首。

研究主题的聚类特征

VOSviewer可视化网络呈现出三大明显聚类：

1. 临床干预组：以"随机对照试验（RCT）"、"视觉模拟评分（VAS）"为核心，但样本量普遍不足；

2. 成分分析组：聚焦气相色谱-质谱联用（GC-MS）技术鉴定单萜类（monoterpenes）成分；

3. 机制研究组：涉及环氧合酶-2（COX-2）、一氧化氮合酶（iNOS）等靶点的信号通路。

现存挑战与未来方向

当前研究存在三大断层：植物化学特征与药理活性的关联性不足、精油标准化制备工艺缺失、临床研究缺乏双盲设计。突破方向应包括：

• 建立基于代谢组学（metabolomics）的质量控制体系

• 阐明TRPV1/TRPA1离子通道调控机制

• 开展多中心III期临床试验（phase III clinical trial）

转化医学价值

该领域最具转化潜力的发现是β-石竹烯的双重调节作用——既能通过内源性大麻素系统（endocannabinoid system）抑制炎症因子IL-6释放，又可激活μ-阿片受体（MOR）产生中枢镇痛。未来若解决生物利用度（bioavailability）问题，可能开发出新型经皮给药系统（transdermal delivery system）。