膳食胆碱摄入与慢性肾脏病风险关联：基于NHANES 2005-2020的横断面研究

研究人员基于NHANES 2005-2020队列，通过加权logistic回归和限制性立方样条(RCS)分析，首次揭示膳食胆碱摄入与慢性肾脏病(CKD)风险呈线性负相关(OR=0.85, 95%CI 0.78-0.93)，为CKD营养干预提供新证据。

　　

这项横断面研究通过分析美国国家健康与营养调查(NHANES)2005-2020年间29,094名参与者的数据，探索了膳食胆碱——这个与心血管疾病和非酒精性脂肪肝密切相关的必需营养素，与慢性肾脏病(CKD)之间的神秘关联。研究团队采用创新的双24小时膳食回忆法精准量化胆碱摄入，并严格遵循202年肾脏病改善全球预后(KDIGO)临床实践指南定义CKD。

令人振奋的是，加权二元logistic回归模型显示，膳食胆碱摄入量与CKD风险呈现显著负相关关系(比值比[OR] 0.85，95%置信区间[CI] 0.78–0.93，p<0.001)。当比较摄入量最高与最低四分位数组时，前者CKD风险显著降低16%(OR 0.84，95%CI 0.72–0.98，p<0.001)。限制性立方样条(RCS)分析更直观地揭示了两者之间存在线性剂量-反应关系，暗示每增加一定量的胆碱摄入都可能带来肾脏保护效益。

这些发现为CKD防治开辟了新的营养干预思路，提示适当增加膳食胆碱摄入可能成为延缓肾脏功能衰退的潜在策略。不过研究者也强调，需要更多纵向队列研究和分子机制探索来验证这种保护性关联背后的生物学通路，比如胆碱代谢产物(如甜菜碱)对肾小球滤过功能的调节作用。这项研究将营养流行病学与肾脏病学巧妙结合，为临床实践提供了有价值的膳食指导线索。