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精神分析视角下的二次治疗:分析师与患者双重转变中的自我重构探索
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月11日 来源:The International Journal of Psychoanalysis 0.9
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来自精神分析领域的研究人员针对二次治疗(Re-analysis)中分析师与患者的双重转变开展研究。该研究通过临床案例探讨了6年后重启治疗时双方在自我功能(Ego/Self)和工作联盟(working alliance)上的演变,揭示了二次治疗在促进自我连续性(self-continuity)和主体性(subjectivity)构建方面的独特价值,为深度心理治疗提供了新的临床视角。
这份临床材料记录了一位患者在结束首次治疗六年后重启分析(Re-analysis)的特殊案例。值得注意的是,虽然分析师和患者仍是原先的配对,但双方都经历了深刻的内在转变。对患者而言,此次治疗的核心在于深化内在自我(self)与他者(other)的联结,同时重建更连贯的自我连续感(self-continuity)和凝聚感(cohesion)。
分析师则将此视为观察自身专业演变的契机,重点关注工作自我(working Self)和工作自我(working Ego)的功能变化。报告中涉及的诊疗过程呈现多维度特征:既包含对分析内外历史事件的追溯,又涉及当下分析情境(here and now)的即时互动,更展现出逐渐成形的主体性(subjectivity)——这种主体性的发展暗示着,相较于首次分析,本次治疗可能导向更为彻底的分离(separation)体验。
技术层面,案例展示了如何通过移情-反移情(transference-countertransference)工作处理前次治疗遗留议题,同时应对新浮现的防御机制(defense mechanisms)。特别值得注意的是治疗双方共同经历的"双重转变"现象——这不仅涉及患者症状学的改变,还包括分析师临床认知范式的更新。该案例为理解长期心理治疗中时间维度(temporal dimension)的作用提供了生动注脚。
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