HIV感染者肛门癌筛查十年随访：患者为中心的长期保留策略与高满意度研究

来自西班牙公共卫生机构的研究人员针对HIV感染者肛门癌筛查长期保留率低的难题，开展了一项长达10年的纵向队列研究。通过采用高分辨率肛门镜(HRA)检测高级别鳞状上皮内病变(HSIL)，结合患者中心策略，实现了88.9%的超高10年保留率，96.5%参与者认可方案可行性，为HIV门诊癌症筛查提供了重要实践范式。

　　

在HIV诊疗背景下展开的这项里程碑式研究，揭示了肛门癌筛查的突破性进展。高分辨率肛门镜(HRA)作为检测癌前病变——高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的金标准，在389名男性性行为者(MSM)队列中展现出惊人成效：21.3%检出率配合49.4%复发率的精准监控，更揪出1例早期恶性肿瘤。

令人振奋的是，这个设在西班牙的HIV/性健康门诊通过"患者体验优先"策略，将随访流失率压降至11.1%，中位随访时间突破4.5年。那些曾让医者头疼的检查不适感？数据显示96.5%参与者竖起大拇指，97.5%认为流程设计科学——尽管"躺椅上的几分钟"舒适度评分稍显逊色。

这项持续十年的医学探索证明，当冷冰冰的医疗协议遇上人性化设计，连最棘手的长期随访也能化身为医患双赢的典范。那些轻微自限的不良反应？不过是成功路上微不足道的小插曲。