胃印戒细胞癌与腺癌的临床病理特征及蛋白表达差异研究：精准治疗新视角

来自国内的研究人员通过回顾性研究（2020-2024年）对比分析了568例胃癌病例（216例SRCC和352例ADC），揭示SRCC在女性及年轻人群中高发，且存在显著分子特征差异：SRCC中E-cadherin丢失率（13.5%）高于ADC（5%），而ADC的MLH1/PMS2缺失（8.5%/6.5%）更常见。Claudin18.2阳性率相近（SRCC 49.2% vs ADC 50.9%），但靶向人群不同。研究为两种亚型胃癌的个体化治疗提供了分子依据。

　　

这项回顾性研究对胃印戒细胞癌（Signet Ring Cell Carcinoma, SRCC）和腺癌（Adenocarcinoma, ADC）展开了一场分子水平的"身份鉴定"。数据显示，SRCC像是偏爱女性的"早发刺客"，发病高峰比ADC提前10年，且自带独特分子标签——每100个SRCC病例中就有13.5例出现E-cadherin蛋白丢失，尤其青睐男性患者和伴有神经侵犯的病例。而ADC则像是"老年狙击手"，在女性、高龄及胃窦部位病例中，MLH1和PMS2蛋白缺失率（8.5%和6.5%）显著高于SRCC。

有趣的是，两种亚型在Claudin18.2靶点表达上几乎打成平手（SRCC 49.2% vs ADC 50.9%），但"偏好症候群"截然不同：SRCC的Claudin18.2阳性像"早鸟特惠"多见于早期患者，而ADC则像"转移警报"高发于淋巴转移群体。病理切片上，SRCC的AB-PAS染色更浓烈，仿佛给自己打上了"糖蛋白富集"的荧光标记。

这些发现如同绘制了两种胃癌的"分子指纹"：SRCC的黏膜浸润像"泼墨式"扩散，ADC则像"渐进式"渗透。这为临床医生提供了精准治疗的"导航图"——针对SRCC的E-cadherin缺失通路或ADC的MMR缺陷特征，制定个性化打击方案。