富血小板血浆(PRP)预处理方案差异分析：揭示肌肉骨骼损伤治疗中的临床实践异质性

美国医学运动医学会(AMSSM)的研究人员通过前瞻性队列研究，调查了246名医师的富血小板血浆(PRP)注射预处理方案。结果显示，尽管73.7%的从业者采用家庭医学规范，但商业试剂盒选择(90.5%)和白细胞制备方法(63.0%混合使用)存在显著差异，单次注射费用达685±316美元。该研究揭示了PRP临床应用的潜在标准化趋势，为肌肉骨骼疾病(如膝骨关节炎85.7%、外上髁炎72.4%)的治疗方案优化提供了重要参考。

　　

这项由美国医学运动医学会(AMSSM)主导的前瞻性研究，揭开了肌肉骨骼损伤治疗领域的神秘面纱——研究者通过REDCap平台对246名医师展开调查，发现214名从业者每月平均实施7.21±8.80次富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)注射。令人惊讶的是，尽管家庭医学背景的医师占比高达73.7%，但临床实践中暗藏玄机：90.5%使用商业离心试剂盒却品牌各异，63%的"鸡尾酒式"操作同时采用富含白细胞(Leukocyte-Rich)和贫白细胞(Leukocyte-Poor)制备方案。

针对常见适应症，膝关节退行性病变(85.7%)和网球肘(72.4%)成为PRP疗法的"主战场"。数据显微镜下可见：93.3%的案例跳过全血细胞计数(CBC)检测，92.4%要求患者暂停非甾体抗炎药(NSAIDs)平均8.68天。更有趣的是，15.2%的PRP研究专家中，81.3%青睐单一分类体系，PAW和MARSPILL系统最受追捧。

研究最终绘制出耐人寻味的结论：虽然685±316美元的单次注射费用背后暗藏操作差异，但相比既往认知，PRP临床实践已显现"殊途同归"的标准化曙光。不过试剂盒"万花筒"现象仍为跨机构疗效比较设下重重迷雾，这为未来建立统一治疗范式吹响了集结号。