系统性红斑狼疮患者认知功能障碍的负担与影响因素：一项来自印度南部三级医疗中心的横断面研究

来自印度南部三级医疗中心的研究人员针对系统性红斑狼疮(SLE)患者认知功能障碍(CI)的高负担问题，开展了一项横断面研究。通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛查160例SLE患者，发现54%存在CI（健康对照组20.6%，P<0.001），其中延迟回忆域受损最显著(82.5%)。研究揭示高龄(OR 1.09)、低社会经济地位(SES)(OR 5.95)和低教育水平(OR 2.16)是独立危险因素，而传统狼疮指标（如抗磷脂抗体、NPSLE病史）未显示关联。该研究强调了SLE患者常规认知筛查的必要性。

　　

这项发表在印度南部三级医疗中心的研究揭示了令人警觉的发现：超过半数（54%）的系统性红斑狼疮(SLE)患者存在认知功能障碍(CI)，是健康对照组(20.6%)的2.6倍（P<0.001）。科研团队采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对160例SLE患者（平均年龄28.1±7.7岁，男女比1:15）进行测评，发现82.5%的患者存在延迟回忆能力受损——这可能是早晨忘记服药或迷路的潜在元凶。

有趣的是，传统认为的"狼疮专属"因素如疾病持续时间、糖皮质激素累积剂量、甚至神经精神性狼疮(NPSLE)病史，都未能预测CI的发生。真正的"认知杀手"竟是高龄（每增加1岁风险提升9%）、低社会经济地位(SES)（风险激增近6倍！）和教育不足（风险翻倍）。焦虑和抑郁虽在初步分析中显示关联，但可能只是认知衰退的"共犯"而非主谋。

这项研究犹如敲响警钟：临床医生需要像监测肾脏那样定期为SLE患者进行MoCA筛查，特别是那些来自弱势群体的患者。毕竟，清晰的思维和记忆，才是患者战胜慢性病的终极武器。