L-瓜氨酸补充与西瓜摄入对中老年血压调控作用的系统评价与Meta分析：基于15项随机对照试验的证据

【编辑推荐】武汉体育学院团队通过Meta分析15项RCTs（415名受试者）发现，L-瓜氨酸与西瓜摄入可显著降低中老年收缩压(SBP:-4.02mmHg)和舒张压(DBP:-2.54mmHg)，其中L-瓜氨酸联合L-精氨酸效果更显著(SBP:-10.44mmHg)，为心血管疾病(CVD)预防提供新膳食策略。

　　

高血压作为全球公共卫生挑战，在中老年群体中发病率持续攀升。尽管现有降压药物疗效明确，但药物副作用和患者依从性问题促使学界探索天然膳食干预方案。L-瓜氨酸(L-citrulline)作为西瓜中的关键活性成分，通过一氧化氮(NO)通路调节血管张力，但其降压效果在临床研究中存在争议。武汉体育学院体育学院的研究团队Ping Luo、Jingfeng Chen等人在《Clinical Nutrition ESPEN》发表的最新Meta分析，为这一领域提供了循证医学证据。

研究人员采用RevMan 5.4.1软件，对15项随机对照试验(RCTs)的24组数据(共415名中老年受试者)进行系统分析。通过随机效应模型计算加权均数差(WMD)，重点评估收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化。关键技术包括文献筛选遵循PRISMA指南、异质性检验(I²统计量)、亚组分析策略，所有数据均来自公开发表的RCTs研究队列。

【结果】

1. 主要效应：整体分析显示L-瓜氨酸与西瓜干预使SBP显著降低4.02mmHg(95%CI: -6.54~-1.50)，DBP降低2.54mmHg(95%CI: -4.27~-0.81)，差异具有统计学意义(P<0.01)。

2. 协同作用：L-瓜氨酸联合L-精氨酸的亚组效果尤为突出，SBP降幅达10.44mmHg(95%CI: -13.57~-7.31)，显著优于单一干预(P<0.00001)。

3. 机制提示：研究者认为这种协同效应可能源于L-精氨酸增强NO合成酶(eNOS)活性，而L-瓜氨酸通过尿素循环促进精氨酸再生，形成代谢正反馈。

【结论】该研究首次系统证实膳食L-瓜氨酸与西瓜对中老年血压的调控价值，特别强调氨基酸组合策略的临床优势。这一发现为CVD一级预防提供了可操作性方案：每日摄入800mg L-瓜氨酸配合西瓜饮食，可能实现相当于标准降压药1/3效果的血压下降。研究同时指出，未来需开展更大样本、更长周期的RCTs验证最佳剂量效应关系，并探索对高血压前期人群的干预窗口。论文的实践意义在于将运动营养学理论与临床医学需求相结合，为"食药同源"理念提供了高质量循证依据。